足月嬰兒於母乳哺餵期間使用奶嘴的影響

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母乳對於提供嬰兒均衡營養與抵抗過敏及感染的效果較其他嬰兒食品好。世界衛生組織建議以母乳哺育,前6個月為全母乳,然後做為飲食補充。母乳分泌與供應藉由頻繁的吸吮與乳頭刺激維持。奶嘴是沒有營養的吸吮裝置,用於安撫嬰兒,其成為世界許多國家的文化常規。然而,奶嘴可能會干擾母乳產出並導致母乳哺育停止是廣泛的看法。

我們的審閱結論是,對於積極想以母乳哺育嬰兒的母親而言,母乳哺育建立前或後使用奶嘴在嬰兒達四個月大以前不會顯著的影響全母乳或部分母乳哺育的普及與期間。審閱提供來自三個隨機對照試驗(包含1915名嬰兒)的中度證據,比較健康、足月母乳哺育嬰兒在不限制與限制奶嘴使用的情形;其中兩個試驗(1302名嬰兒)被納入分析中。然而,人們廣泛的看法是奶嘴可能會影響母乳分泌並導致母乳哺育停止。

作者結論: 

由出生開始或是哺乳期建立後,於健康足月母乳哺餵嬰兒使用奶嘴在滿4個月時不會顯著影響全母乳或部分母乳的普及或期間。然而,缺乏評估使用奶嘴是否會造成短期間母親面臨母乳哺餵困難與造成嬰兒健康上長期影響的證據。

閱讀完整摘要
背景: 

想成功的開始母乳哺育並長時間維持,世界衛生組織的成功母乳哺育十步驟建議母乳哺育嬰兒應完全杜絕人工奶頭或奶嘴。提供奶嘴而非乳房安撫嬰兒可能導致較少的母乳哺育情形,並因此降低母乳產生而縮短母乳哺育期間;然而,這仍不明確。

目標: 

想要評估母親開始母乳哺育且傾向全母乳的健康足月新生兒在未限制對比限制奶嘴使用於母乳哺育期長短、其他母乳哺育成果與嬰兒健康上的影響。

搜尋策略: 

我們搜尋了考科藍 孕期與出生群組的試驗註冊 (2012年3月14日)。

選擇標準: 

隨機與準隨機對照試驗對於開始以母乳哺餵的健康足月新生兒比較無限制對比限制奶嘴使用,無論新生兒於家中或醫院出生。

資料收集與分析: 

兩位作者獨立評估採用的研究、評估偏誤風險並執行數據摘錄。檢查數據確認正確性。

主要結果: 

我們在審閱中發現三個可採用的試驗(包含1915名嬰兒),但於分析僅納入2個試驗(包含有1302名健康的足月母乳哺育嬰兒)。兩結合研究的統合分析顯示健康母乳哺育嬰兒使用奶嘴於三個月時在全母乳哺餵嬰兒比例上無顯著影響(風險比 (RR) 0.99; 95% 信賴區間 (CI) 0.93 到1.05),4個月時亦然(RR 0.99; 95% CI 0.92到1.06) ,並且也在三個月大部分母乳哺餵嬰兒比例上無影響 (RR 1.00; 95% CI 0.98到1.13) ,4個月時亦然(RR 1.01; 95% CI 0.98 到1.03)。

翻譯紀錄: 
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