公開醫療機構的績效會影響顧客、醫療機構和其他相關組織的行為或策略嗎?

本篇文獻回顧之目的為何?

本篇文獻回顧的目的是為找出公開醫療機構之績效 (如 : 醫院和醫療人員之績效) 是否會明顯影響顧客、醫療人員及機構股東的行為。同時也尋找是否公開績效會影響醫療人員表現、病患治療結果及員工士氣。

主要結論

公開績效成果可能不會或幾乎不會影響醫療選擇和決策 (不論對顧客亦或醫療人員) 或醫療人員的表現。然而,可能會小幅度的改善病患治療結果。

本篇文獻回顧內容為何?

醫療人員普遍上會希望將良好的表現公之於眾。然而,目前仍不清楚公開績效成果是否會明顯影響病患對醫療服務的選擇,或促進醫療品質真正的改善。

本篇文獻的主要結果為何?

作者搜尋各項研究的文獻資料,以評估公開醫療相關績效資訊的影響,並找出 12 項研究,其中的分析資料囊括超過 7570 位醫療人員再加上 3,333,386 名例如病患等臨床參與者。

一項低品質的證據證明,公開績效成果可能不會或幾乎不會影響病患對醫療服務的選擇、醫療人員的決策或整體表現。另外,有低品質證據顯示,病患治療結果可能會根據公開的績效成果小幅度改善,但對於弱勢族群行為的影響力上則較弱。並無證據顯示與股東對醫療服務使用的決策或負面影響有關。

儘管許多研究分別都經過良好的執行,仍有其侷限性 : 特別是證據基礎普遍上因地區術語的不同 (如美國或韓國)、病患健康狀況 (如心臟病或關節置換術)、績效資料類型 (如強調治療過程或病患治療成果) 和資料成果公佈方式 (大量郵件宣傳或海報) 而呈現差異。研究成果同樣也不具一致性,部分研究報告結果改變歸功於公開資訊,其他研究則並無相似改變的報告。

本篇文獻回顧的資料更新日期為何?

本文獻回顧作者搜尋了 2017 年 6 月前出版之研究報告。

翻譯紀錄: 

翻譯者:劉芝君服務單位:自由譯者本翻譯計劃由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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