對早產兒或低出生體重嬰兒給予配方奶或捐贈母奶的比較

文獻回顧問題

當母乳乳量不足而使用配方奶而非捐贈母奶哺餵早產兒或低出生體重嬰兒,是否影響嬰兒的消化與生長,及發生嚴重腸道問題的風險??

研究背景

早產兒被發現哺餵配方奶較哺餵母乳,容易有消化不良的問題,且有增加嚴重腸道問題的風險疑慮。 使用捐贈母乳(當母親母乳乳量不足或不能使用時) 哺餵早產兒時,而非配方奶,可能可降低這些問題的風險。然而,捐贈母乳相較於許多市售配方奶更加昂貴,且可能不含足量關鍵營養素,以確保提供早產兒或低出生體重嬰兒最佳的生長狀況。考量這些問題,我們對所有現有臨床試驗證據進行了回顧,比較配方奶和捐贈母乳餵養早產兒或低體重嬰兒的情況。

研究特點

我們發現在2017年6月前,有11個完成的臨床試驗(共1800名以上的嬰兒參與),大多數的臨床試驗使用可靠的研究方法,特別是那些近期的試驗。

主要成果

這些臨床試驗研究結果的綜合分析顯示,哺餵配方奶會增加嬰兒在住院期間的生長率,但也和稱為“壞死性腸炎”的嚴重腸道疾病,有較高的發生風險。目前沒有證據顯示會影響嬰兒的存活或長期的生長和發育。

結論

近期的證據顯示,給予早產兒配方奶(而非捐贈母乳,當母體無法提供母乳時),與嬰兒的較高生長速度相關,但其發生壞死性腸炎的風險則增加將近一倍。為了協助臨床醫生和家屬對此議題做出明智的選擇,未來需更進一步的大型臨床試驗,來提供更強力且更精確的證據。目前,國際上尚有5個此類型的臨床試驗正在進行(共含1200名以上的嬰兒)。當這些試驗取得結果後,我們計劃將這些試驗數據納入此文獻回顧中,藉以更新結果。

翻譯紀錄: 

翻譯者:劉依儒 Yi Ru Liu
服務單位:台灣素食營養學會職稱:營養專員 本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行 聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

Tools
Information
Share/Save