使用維他命和礦物質抗氧化補給品延緩老年性黃斑部病變(AMD)惡化的效果。

本文獻回顧的目的是什麼?
本篇考科藍文獻回顧旨於探討服用維他命和礦物質抗氧化補給品是否能夠延緩老年性黃斑部病變(AMD)惡化以及防止視力喪失。考科藍研究員收集並分析所有相關研究報告回答上述問題,一共尋得19項研究報告。

主要結論
服用綜合維他命抗氧化補給品可能 延緩AMD的惡化。尤其病情惡化可能性較高的病患能獲得最大的效益。雖然服用維他命補給品公認安全,但本回顧包括的研究文獻規模較小,因此並未提出充足證據關於其食用安全性。

本文獻回顧的研究內容是什麼?
老年性黃斑部病變(AMD)是一種隨著年齡的增長,眼底(視網膜)中央部位(黃斑部)退化的疾病。部分病患退化過程較快,視網膜並出現特定的外觀變化。專業眼科醫療人員對老年性黃斑部病變初期患者進行眼部檢查時,可發現視網膜上有黃色點狀病灶(隱節)。而病患本身可能察覺不到任何問題。當AMD繼續惡化,將喪失眼底感光細胞導致視力減退,此情形也稱為地圖狀萎縮。有時黃斑部會長出有害的新生血管,容易出血及形成瘢痕,也就是所謂新生血管性或濕性老年性黃斑部病變。任何類型的黃斑部損傷都會影響視力,特別是中央視力。新生血管性AMD和地圖狀萎縮均為晚期AMD。

抗氧化維他命可能有助於保護黃斑部,避免其惡化及視力喪失。維他命補給品中常見的抗氧化維他命,例如:維他命C和E、β-胡蘿蔔素、葉黃素和玉米黃素。

本回顧的研究範圍僅限於探討抗氧化維他命補給品對AMD病患的效果。另外一篇考科藍回顧則專門探討這些補給品對於未患有AMD人士的效果。

本文獻回顧的主要結果為何?
考科藍研究人員發現19項相關研究。其中10項研究來自歐洲、6項來自美國、兩項來自中國及一項來自澳大利亞。這些研究將綜合維他命補給品、鋅、維他命E、葉黃素和玉米黃素與安慰劑做比較。

•服用抗氧化維他命加鋅可能會減緩晚期AMD的惡化及視力減退(中等證據等級)。因此可能會稍微提高生活品質(低證據等級)。
•單獨服用葉黃素(或合併服用玉米黃質)可能對晚期AMD的惡化和視力喪失幾乎沒有影響(低證據等級)。
•單獨服用維他命E可能對晚期AMD和視力喪失幾乎沒有影響(低證據等級)。

雖然服用維他命補給品公認為安全,但本回顧中包括的研究因規模較小,並未提供關於安全方面的充分證據。另外不良反應報告提出不一致。

本文獻回顧資料更新日期為何?
考科藍研究人員搜索發佈日期係至 2017年3月29日的研究。

翻譯紀錄: 

翻譯者:吳心文
職稱:眼科譯者

本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

Tools
Information
Share/Save