绿茶和红茶预防心血管疾病

心血管疾病(CVD)是全球性的医疗负担。然而,人们认为,通过调整其危险因素CVD发生的风险可以被降低,例如饮食习惯,包括喝茶。此篇系统综述分析了在健康或高CVD风险人群中,红茶、绿茶及其提取物的疗效。共纳入11篇随机对照试验,4篇比较了红茶的疗效,7篇分析了绿茶的效果。红茶和绿茶的剂量和剂型不同(饮料,药片或胶囊)的,疗程从3个月到6个月不等。5项试验报告了不良事件。包括前列腺癌的诊断、流感住院、阑尾炎和视网膜脱离,但这些不太可能是由于干预措施造成的。结果表明,红茶和绿茶可以改善血脂水平和血压,但这些结果是基于少量的试验数且存在偏倚风险。对两种类型的茶叶进行分析,结果显示其更够改善低密度脂蛋白胆固醇和血压,但这是只基于少数试验,且存在偏倚风险。目前,少数研究的结果表明绿茶和红茶可以降低血压和血脂水平,未来仍需大样本、低偏倚风险的研究证实了这一结论。

结论: 

很少有长期的研究评价绿茶或红茶在初级预防心血管疾病的疗效。有限的证据表明,茶对心血管疾病危险因素的有利影响,但由于每个分析结果中纳入的试验数较少,因此应谨慎地解释结果。未来需要高质量的试验和长期的随访证实这一点。

阅读摘要全文
背景: 

有越来越多的证据表明,绿茶和红茶都有利于预防心血管疾病(CVD)。

目的: 

确定了绿茶和红茶对心血管疾病初级预防的疗效。

检索策略: 

我们在2012年10月12日检索了Cochrane图书馆(Cochrane Library), MEDLINE (OVID), EMBASE (OVID) 以及 Web of Science (Thomson Reuters)数据库,不限制语言。我们也检索了试验注册库,筛选参考文献列表,并在必要的时候联系作者获取额外信息。

纳入标准: 

疗程至少3个月,研究对象为健康或CVD高风险人群。试验研究了红茶、绿茶及其提取物的摄入量。对照组为空白对照、安慰剂或最少剂量。结局为心血管临床疾病和主要的心血管危险因素。任何涉及多生活方式干预或着重于减肥的试验被排除在外,以避免混淆。

资料的收集与分析: 

两名研究人员独立完成了文献筛选、资料提取及质量评价。关于红茶或绿茶的试验分别进行分析。

主要结果: 

我们纳入了11项随机对照试验(RCT),821名患者,两项试验处于待分组及正在进行的研究。7项评价了绿茶疗法,4项评价了红茶疗法。各研究中,红茶或绿茶的剂量及规格不同。一项正在进行的试验研究绿茶粉胶囊的影响。

没有研究报告心血管疾病发生。

研究表明,红茶可以显著降低低密度脂蛋白(LDL)、胆固醇(平均差(MD)-0.43mmol/L,95%CI=-0.56 - -0.31)、血压(收缩压(SBP)MD=-1.85mmHg,95%CI=-3.21 - -0.48。舒张压(DBP):MD=-1.27mmol/L,95%CI=-3.06-0.53,试验超过6个月。敏感性分析未改变结果方向,但每个分析中只纳入一小部分试验数,且研究质量存在偏倚风险。

绿茶显著降低总胆固醇(MD=-0.62mmol/L,95%CI=-0.77 - -0.46),低密度脂蛋白胆固醇(MD=-0.64mmol/L,95%CI=-0.77 - -0.52)和血压(SBP:MD=-3.18mmHg,95%CI=-3.18 - -1.11;DBP:MD=-3.42,95%CI=-4.54 - -2.30),但每个分析只纳入少量的研究,敏感性分析的结果不稳定。当同时分析两种类型茶叶的疗效,结果显示在低密度脂蛋白胆固醇(MD=-0.48mmol/L,95%CI=-0.61 - -0.35)和血压(SBP:MD=-2.25mmHg,95%CI=-2.25 - -1.11;DBP:MD=-2.81mmHg,95%CI=-3.77 - -1.86)方面有疗效。5项试验报告了不良事件,包括前列腺癌诊断、流感住院、阑尾炎和视网膜脱离,但这些不太可能直接由干预措施造成。

翻译备注: 

译者:田夏,审校:鲁春丽。北京中医药大学循证医学中心。2017年9月10日

Tools
Information
Share/Save