Подкаст: Диета, физическая активность или использование обоих методов для профилактики или задержки сахарного диабета 2-го типа и связанных с ним осложнений у людей с повышенным риском

Опасения по поводу роста заболеваемости диабетом второго типа усиливаются по всему миру, что повышает важность доказательств в отношении эффективных способов профилактики этого состояния. В обновлённом в декабре 2017 года Кокрейновском обзоре авторы обобщили последние данные о влиянии диеты и физической активности на людей с промежуточной гипергликемией или пред-диабетом. Александр Потапов из Казанского федерального университета перевёл текст подкаста на русский язык и расскажет нам о результатах этого обзора.

Перевод подкаста - Потапов Александр.
Редактирование перевода - Зиганшина Лилия Евгеньевна.
Озвучивание подкаста - Потапов Александр и Ахметзянова Рената.
Запись, монтаж и отладка подкаста - Шакирзянова Марина Валентиновна и Габдрахманов Азат Исхакович.
Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com.

- Читайте транскрипт

Рената: Опасения по поводу роста заболеваемости диабетом второго типа усиливаются по всему миру, что повышает важность доказательств в отношении эффективных способов профилактики этого состояния. В обновлённом  в декабре 2017 года Кокрейновском обзоре  авторы обобщили последние данные о влиянии диеты и физической активности на людей с промежуточной гипергликемией или пред-диабетом. Александр Потапов из Казанского федерального университета перевёл текст подкаста на русский язык и расскажет нам о результатах этого обзора.

Александр: Всё у большего и большего числа людей обнаруживают промежуточную гипергликемию или пред-диабет из-за пищевых привычек и уровня физической активности. Хотя у некоторых людей с пред-диабетом никогда не разовьётся диабет второго типа, интервенционные и обсервационные исследования показали снижение частоты развития диабета второго типа с уменьшением потребления калорий и увеличением физической активности у людей с этим диагнозом; и диета в сочетании с физической активностью рекомендуются международными клиническими рекомендациями для людей с пред-диабетом.
В этом обновлении Кокрейновского обзора, опубликованного ранее в июле 2008 года, авторы исследовали вопрос о том, могут ли диета, физическая активность или и то, и другое препятствовать или замедлять развитие диабета второго типа и связанных с ним осложнений у людей с повышенным риском. Авторы обзора также искали доказательства того, могут ли эти вмешательства быть связаны с серьезными неблагоприятными событиями, такими как травматические повреждения, вызванные различными типами и интенсивностью физической активности.
Авторы провели поиск на предмет рандомизированных испытаний, в которых люди с промежуточной гипергликемией были распределены либо в группу вмешательства, основанного на диете, физической активности или и том, и другом; или в контрольную группу со стандартным вмешательством или без вмешательства, связанного с диабетом.
Этот обновленный обзор включает 12 испытаний, в которых приняли участие около 5200 человек. В одиннадцати испытаниях сравнивали диету и физическую активность со стандартным лечением или отсутствием лечения. В двух испытаниях сравнивали физическую активность со стандартным лечением, а в одном испытании сравнивали вмешательство, заключавшееся только в диете, с вмешательством, направленным на физическую активность, или со стандартным лечением. Диетические вмешательства часто включали снижение потребления калорий и жиров, в то время как вмешательства по физической активности часто включали езду на велосипеде, ходьбу или подобные виды физической активности.
Авторы не нашли убедительных доказательств того, что только диета или только физическая активность влияют на риск диабета второго типа по сравнению со стандартным лечением. Однако диета совместно с физической активностью предотвращали или замедляли развитие диабета второго типа у людей с нарушенной толерантностью к глюкозе. Недостаточно данных об эффективности диеты с физической активностью у людей с промежуточной гипергликемией, определяемой по другим гликемическим параметрам. Аналогичным образом, недостаточно данных для анализа влияния этих вмешательств на осложнения, связанные с диабетом, социально-экономический статусом или качество жизни, связанное со здоровьем.
Таким образом, имеются доказательства умеренного качества, свидетельствующие о том, что диета совместно с физической активностью уменьшают риск или задерживают развитие диабета второго типа у людей с нарушенной толерантностью к глюкозе. Но нет четких доказательств того, будет ли эта польза достигнута у людей с повышенным риском, определяемым по другим гликемическим параметрам, таким как повышенный уровень глюкозы крови натощак или повышенный уровень гликозилированного гемоглобина A1c (HbA1c); или о том, влияет ли только диета, или только физическая активность. Остается неясным, уменьшит ли снижение заболеваемости сахарным диабетом второго типа с помощью диеты с физической активностью у лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе, его долгосрочные осложнения. Это необходимо изучить в будущих испытаниях, в которых также следует изучать эффекты у лиц с повышенным уровнем глюкозы натощак или умеренно повышенным уровнем гликозилированного гемоглобина (HbA1) и сосредоточить внимание на исходах, важных для пациентов».

Рената: Если вы хотите прочитать эту текущую версию обзора и следить за дальнейшими обновлениями, когда будут проведены новые испытания, вы можете найти его он-лайн, используя интернет-поиск "Кокрейн диета и физическая активность для профилактики диабета".

Закрыть транскрипт
Share/Save