Является ли витамин Д эффективным и безопасным дополнением к антибиотикам для лечения острой пневмонии у детей?

Вопрос обзора

Мы хотели узнать, помогает ли витамин Д детям с острой пневмонией, которые получают лечение антибиотиками, быстрее поправиться.

Актуальность

Пневмония - это острая инфекция нижних дыхательных путей, при которой поражаются легкие. Лечение пневмонии включает в себя антибиотики, обеспечение дополнительным кислородом, вдыхаемым через маску и другие сопутствующие методы лечения. Витамин Д повышает иммунную защиту и уменьшает чрезмерное воспаление, эти эффекты могут помочь детям выздороветь от острой пневмонии.

Дата поиска

Доказательства актуальны на 28 июля 2017 года.

Характеристика исследований

Мы включили семь исследований, в которых участвовали в общей сложности 1529 детей (780 с пневмонией (4 исследования) и 749 с тяжелой или очень тяжелой пневмонией (3 исследования)) в возрасте до 5 лет из стран с низким уровнем дохода. В четырех исследованиях одну большую дозу витамина Д применяли либо при включении ребенка в исследование, либо в течение 24 часов после госпитализации; в двух исследованиях витамин Д использовали в течение пяти дней; и в одном исследовании витамин Д использовали в течение двух дней. В одном исследовании были исключены дети, у которых содержание витамина Д было в пределах нормы. В одном исследовании сообщалось о причине пневмонии у детей.

Источники финансирования исследований

Одно исследование было проведено при финансовой поддержке Корпорации Помощи Новой Зеландии (New Zealand Aid Corporation); одно финансировалось за счет институционального гранта; и пять исследований не финансировались.

Основные результаты

Мы не уверены в том, оказывает ли витамин Д существенное влияние на исходы вследствие очень низкого качества доказательств. Витамин Д может немного сократить время, необходимое для выздоровления от острой пневмонии (на 60 минут), и риск смерти, также витамин Д может увеличить продолжительность пребывания в больнице (на 30 минут) и время, необходимое для разрешения лихорадки (на 90 минут). Однако, значимых различий в отношении этих исходов между группами не было. О серьезных неблагоприятных событиях не сообщали.

Качество доказательств

Качество доказательств было очень низким, за исключением качества доказательств в отношении времени, необходимого для разрешения острого заболевания, которое мы оценили как низкое. Мы выявили недостатки в методах исследования и отчетности, что привело к отсутствию точности включенных исследований.

Заметки по переводу: 

Перевод: Таштанбекова Чолпон Болотбековна. Редактирование: Кораблева Анна Александровна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information
Share/Save