Сбор материала для анализов на дому в рамках ведения пациентов с хламидийной и гонорейной инфекциями

Вопрос обзора: Кокрейновские авторы рассмотрели доказательства эффективности самостоятельного забора материала для анализа в домашних условиях в сравнении с образцами материала, забранного в клинике, в отношении клинического ведения хламидийной и гонорейной инфекции.

Актуальность: Хламидиоз и гонорея являются распространенными инфекциями (заболеваниями), передающимися половым путем (ЗППП). Существует мнение, что можно легче достичь управления этими инфекциями, если люди смогут самостоятельно собирать материал для анализов дома и посылать или доставлять его в лабораторию, вместо того, чтобы идти в клинику.

Дата поиска: Доказательства актуальны по май 2015 года.

Характеристика исследований: Мы провели поиск в доступной литературе на предмет испытаний, в которых участникам предлагалось либо забирать материал для анализов в домашних условиях, либо посетить клинику для забора материала (образцов). В общей сложности было найдено 10 подходящих исследований. Три клинических испытания, включающие 1566 человек, предоставили данные для оценки доли людей, прошедших обследование, диагностику и лечение. Все клинические испытания показали процентное соотношение людей, собравших анализы на хламидиоз и гонорею самостоятельно дома и тех, кто сделал это в больнице. Девять исследований показали проценты, относящиеся к положительным результатам анализов.

Источники финансирования: Клинические испытания в этом обзоре были финансированы правительственными и неправительственными организациями.

Основные результаты: Не было доказательств различий в доле (проценте) людей, завершивших обследование, диагностику и лечение, при сборе материала для анализов дома или в клинике. В группе собиравших анализы дома было обнаружено и пролечено 45 случаев инфекции из общего числа 778 человек, приглашенных к забору материала для анализов дома. В группе приглашенных сдать анализы в клинике был обнаружен 51 случай инфекции из общего числа 788 человек, приглашенных в клинику. Мы не смогли объединить данные, полученные в индивидуальных исследованиях, рассматривавших число обследованных участников, поскольку слишком различались эти пропорции (доли). Было показано, что при сборе материала для анализов дома, меньшему числу участников был поставлен диагноз, по сравнению с теми, кто сдавал анализы в больнице. Ни в одном клиническом испытании не был оценен потенциальный вред сбора анализов в домашних условиях.

Качество доказательств: GRADE оценка качества по основным исходам: умеренное (среднее) качество (индекс ведения клинического случая, положительный тест на распространенность заболевания ) или низкое качество (пропорция обследованных лиц). Качество доказательств было понижено из-за методологических ограничений в исследованиях.

Выводы: Сбор материала для анализов в домашних условиях мог обеспечить аналогичный индекс ведения клинических случаев инфекций Neisseria gonorrhoeae или Chlamydia trachomatisпри сравнении со сбором материала для анализов в клинике. Безопасность сбора материала для анализов дома и в клинике не была оценена.

Заметки по переводу: 

Перевод: Мухаметшина Элина. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: lezign@gmail.com

Tools
Information
Share/Save