Денежные переводы, не ограниченные условиями, при катастрофах: влияние на использование служб здравоохранения и исходы для здоровья населения в странах с низким и средним уровнем дохода

Денежные переводы, не ограниченные условиями, (ДПНУ) для оказания гуманитарной помощи во время стихийных бедствий могут улучшить здоровье населения в странах с низким и средним уровнем дохода (СНСД), давая получателям дополнительный доход.

В этом обзоре стремились оценить влияние ДПНУ на использование служб здравоохранения, исходы для здоровья населения, социальные детерминанты здоровья, расходы на здравоохранение, и на местные рынки и инфраструктуру в СНСД. Мы также оценили влияние ДПНУ, выплаченных наличными (в-руку), в сравнении с дарением других товаров (например, продуктов питания) и видов денежных переводов.

Мы стремились получить советы экспертов, искали различные типы исследований, в которых изучали, как ДПНУ влияли на использование служб здравоохранения или исходы для здоровья, и провели поиск по академическим базам данных, веб-сайтам организаций, библиографиям включенных исследований и научным журналам.

Мы включили три исследования с общим числом участников 13,885 (9640 детей и 4245 взрослых) и 1200 домашних хозяйств в Никарагуа и Нигере. Они исследовали пять программ, организованных государственными, неправительственными и исследовательскими организациями, которые давали получателям наличные деньги, в сумме размером от 145 до 250 долларов США (или больше, в зависимости от характеристик домохозяйств) в рамках реагирования на стихийные бедствия (в этих случаях, на засухи). Эти исследования имели серьезные методологические ограничения, поэтому мы расценили качество доказательств как очень низкое, а результаты - как очень неопределенные.

Как оказалось, ДПНУ внесли вклад в очень небольшое увеличение доли детей, получивших добавки витаминов или железа, и благотворное влияние на домашнюю обстановку детей. Они, возможно, привели к очень значительному снижению шансов умереть, к умеренному сокращению числа дней, проведенных больными в постели, и к значительному снижению риска острого недоедания детей. ДПНУ не оказали четкого влияния на пропорцию (долю) детей, которые получили лекарства для дегельминтации, на рост детей в соответствии с возрастом, на уровень депрессии у взрослых, или на качество поведения родителей. Не было выявлено никаких побочных эффектов. Включенные исследования не изучили несколько важных исходов, в том числе продовольственную безопасность и воздействия на равенство.

По сравнению с дарением пищи, не было доказательств, что ДПНУ влияли на шансы детской смерти или тяжелой острой недостаточности питания. По сравнению с теми же ДПНУ, выплаченными с помощью мобильного телефона, ДПНУ, выплаченные в-руку, привели к небольшому увеличению бытового разнообразия рациона, но не было никаких доказательств какого-либо влияния на социальные детерминанты здоровья, расходы на службы здравоохранение, или местные рынки и инфраструктуру.

Необходимы дополнительные исследования для достижения четких выводов относительно эффективности и относительной эффективности ДПНУ для улучшения использования служб здравоохранения и исходов для здоровья населения при гуманитарных катастрофах в СНСД.

Заметки по переводу: 

Перевод: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: lezign@gmail.com

Tools
Information
Share/Save