Паливизумаб для снижения риска тяжелой РСВ-инфекции у детей

Респираторно-синцитиальная вирусная (РСВ) инфекция является одной из основных причин острых респираторных инфекций у детей. РСВ-инфекция может быть причиной заболеваемости и смертности у детей, что приводит к госпитализации, поступлению в отделение интенсивной терапии, необходимости интенсивных методов лечения и смерти.

У большинства инфицированных детей наблюдается мало последствий. Однако известно, что дети, имеющие другие серьезные проблемы со здоровьем, подвержены более высокому риску осложнений от РСВ-инфекции. В этом обзоре изучали применение пассивной иммунизации - паливизумаб - для предотвращения и модификации тяжести РСВ-инфекции у этих детей, и определяли экономическую эффективность иммунизации.

Результаты этого обзора основаны на результатах из семи исследований (все были спонсированы компанией, производящей это лекарство) с участием 11 096 участников, сообщивших об эффективности и безопасности паливизумаба, и 34 исследований, в которых сообщалось о его экономической эффективности.

Наши результаты свидетельствуют о благоприятном эффекте профилактического использования паливизумаба у детей, которые подвержены более высокому риску развития тяжелой РСВ-инфекции по сравнению с плацебо. Дети, получавшие паливизумаб, реже госпитализировались, имели меньшую продолжительность пребывания в стационаре, реже нуждались в переводе в палату интенсивной терапии, и получали кислородную терапию меньшее количество дней, чем дети, получавшие плацебо.

Учитывая имеющиеся проблемы со здоровьем у этой популяции младенцев и детей, можно ожидать высокую частоту нежелательных эффектов. Наши результаты показали, что у детей, получавших паливизумаб, нежелательные (побочные) эффекты развивались так же часто, как и у детей, получавших плацебо.

Было показано, что применение паливизумаба эффективно в плане снижения госпитализаций, но является ли его применение также экономически выгодным определить нелегко. В этом обзоре были обнаружены большие различия в результатах оценки экономической эффективности в рамках исследований. Из-за высокой стоимости препарата во многих странах профилактика паливизумабом может быть недоступна для стандартного применения.

Заметки по переводу: 

Перевод: Зиганшин Айрат Усманович. Редактирование: Камалова Аэлита Асхатовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information
Share/Save