Регулярное применение антибиотиков для предотвращения пневмококковой инфекции у детей раннего возраста с серповидноклеточной болезнью

Этот перевод устарел. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы увидеть последнюю версию этого обзора на английском языке.

Люди с серповидноклеточной болезнью (СКБ) особенно подвержены респираторным инфекциям и заражению крови (сепсису). Эти инфекции часто вызваны пневмококковой бактерией. Инфекции происходят отчасти из-за того, что селезенка не работает правильно, а также потому, что поврежденная ткань и кость в результате СКБ может содержать бактерии. Высокий риск инфекции встречается у детей в возрасте до трех лет, но обычные пневмококковые вакцины ограниченно используют у этих пациентов. Поэтому регулярное применение антибиотиков необходимо для предотвращения инфекции. Так как риск инфекции с возрастом снижается, может наступить время, когда профилактическое применение антибиотиков можно прекратить. Три испытания с более чем 800 детьми включены в этот обзор. Все три испытания показали сниженную частоту инфекции у детей с серповидноклеточной болезнью, получающих профилактически пенициллин. Два испытания рассматривали, было ли лечение эффективным. Третье испытание было продолжением одного из ранних испытаний и рассматривало, когда было безопасно прекратить лечение. Неблагоприятные эффекты лекарств были редкими и незначительными. Однако, были проблемы с соблюдением детьми схемы лечения, и с развитием резистентности к антибиотикам. Мы пришли к выводу, что пенициллин, применяемый профилактически, снижает частоту пневмококковых инфекций у детей с серповидноклеточной болезнью в возрасте до пяти лет. Риск инфекции у детей старшего возраста ниже, и последующее испытание не показало существенного повышения риска, когда регулярное применение пенициллина было прекращено в возрасте пяти лет. В дальнейших исследованиях следует рассмотреть распространенность и клиническое значение резистентных (устойчивых) бактерий.

Заметки по переводу: 

Перевод: Юдина Екатерина Викторовна. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Казанский федеральный университет - аффилированный центр в Татарстане Северного Кокрейновского Центра. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: lezign@gmail.com

Share/Save