Нет доказательств, что отсроченное введение энтеральных кормлений с постепенным увеличением объёма предотвращает развитие некротизирующего энтероколита у детей с очень низкой массой тела при рождении

Актуальность

Глубоко недоношенные (родившиеся на сроке менее 32 недель беременности) или дети с очень низкой массой тела при рождении (менее 1500 г) подвержены риску развития тяжелого расстройства кишечника, известного как некротизирующий (некротический) энтероколит, при котором в кишечнике появляются участки воспаления и некроза (омертвения). Одним из возможных способов предотвращения этого состояния является задержка введения молочных кормлений до нескольких дней (или дольше) после рождения.

Характеристика исследований

Мы провели поиск в научных базах данных для выявления клинических испытаний, оценивающих эффект отсроченного (больше, чем на четыре дня после рождения) против более раннего введения энтерального кормления с постепенным увеличением объёма (когда грудное молоко или молочную смесь вводят через трубку непосредственно в желудок) на заболеваемость некротизирующим энтероколитом, смертность и общее состояние здоровья у детей с очень низкой массой тела при рождении. Доказательства актуальны по сентябрь 2014 года.

Основные результаты

Мы обнаружили девять клинических испытаний с участием 1106 детей, которые оценивали эффект отсроченного, а не более раннего введения молочных кормлений у глубоко недоношенных или детей с очень низкой массой тела при рождении. Данные из этих испытаний не представили каких-либо доказательств, что отсроченное энтеральное кормление снижает риск развития некротизирующего энтероколита.

Качество доказательств

Включенные клинические испытания были, в основном, приемлемого методологического качества, но так же, как и в других клинических испытаниях вмешательств по кормлению грудных детей, в них было не возможным маскировать лиц, непосредственно осуществляющих уход (за детьми) и оценивающих клиническое состояние, в отношении предоставленного лечения.

Заметки по переводу: 

Перевод: Юдина Екатерина Викторовна. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Казанский федеральный университет. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, свяжитесь с нами по адресу: lezign@gmail.com

Tools
Information
Share/Save