Метод Шоулдайса лучше, чем другие методы пластики с открытым доступом, без использования сетки

Паховая грыжа - очень распространенная патология, которая в основном наблюдается у мужчин в молодом и среднем возрасте. Пластика паховой грыжи является наиболее частой операцией в общей хирургии. Грыжи представляют собой выпячивания в области паха, которые могут стать более заметными при кашле, напряжении, в положении стоя и во всех ситуациях, когда усиливается давление в брюшной полости. Если грыжи неосложненные, то они редко бывают болезненными, и выпячивание обычно исчезает в положении лежа. Существуют различные хирургические методы, которые могут быть рассмотрены при планировании пластики паховой грыжи. К ним относятся принятие решения об использовании сетки (сетка - это протез, сделанный из синтетического материала, который помогает удерживать напряжение брюшной стенки). Метод пластики без натяжения брюшной стенки был предложен для достижения лучших результатов в отношении боли и инфекций, а также для предотвращения повторного возникновения проблемы (рецидива).

Мы обнаружили, что метод Шоулдайса является лучшим способом вылечить паховую грыжу без использования протеза с точки зрения возникновения рецидива. Использование протеза уменьшает риск возникновения рецидива еще больше. Не было показано существенных различий между методами по уровню сохраняющейся боли, длительности послеоперационного пребывания в стационаре и осложнений после вмешательства. Тем не менее, методологическое качество большинства включенных исследований было низкое, продолжительность наблюдения в исследованиях различалась, а также отсутствовали исходы, ориентированные на пациентов, поэтому следует с осторожностью рассматривать нежелательные результаты, особенно у пациентов с хроническими заболеваниями, например, с диабетом или у пациентов, находящихся на стероидной терапии.

Заметки по переводу: 

Перевод: Павлов Денис Валерьевич. Редактирование: Ахметзянова Рената Радиковна и Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information
Share/Save