Назначение магнезии в качестве поддерживающей терапии женщинам для профилактики преждевременных родов после предотвращения угрозы преждевременных родов

Магнезия не снижает риск преждевременных родов и не улучшает исход для младенца, когда вводится женщинам после того, как схватки преждевременных родов были остановлены.

Младенцы, родившиеся недоношенными, до 37 недели беременности, могут не выжить. Если они выживают, то у них могут появиться проблемы со здоровьем или с развитием. Женщины, у которых преждевременные роды останавливают с помощью токолитической терапии (лекарства для снижения сократительной деятельности матки), остаются в группе высокого риска преждевременных родов. Множество средств (токолитики) используют для прекращения маточных сокращений. К токолитикам относят бета-адреномиметики, блокаторы кальциевых каналов, магния сульфат (магнезию), и антагонисты окситоциновых рецепторов. Было предложено проводить последующую поддерживающую терапия токолитиками. Пероральное и внутривенное введение магнезии использовалось для предотвращения дальнейших ранних схваток.

В этот обзор мы включили четыре рандомизированных контролируемых испытания с участием в общей сложности 422 женщин. Клинические испытания не продемонстрировали каких-либо различий между поддерживающей терапией магнезией и плацебо или другими методами лечения (ритодрин или тербуталин) в профилактике преждевременных родов и перинатальной смертности. Клинические испытания были слишком малыми, чтобы исключить важную пользу или вред от поддерживающей терапии магнезией. Магнезия с меньшей вероятностью приводила к побочным эффектам, чем альтернативные токолитики (бета-адреномиметики). В частности, усиленное сердцебиение или тахикардия проявлялись меньше, хотя диарея проявлялась с большей вероятностью. Этот результат основывается на немногочисленных низкокачественных исследованиях, и ни одно из них не наблюдало за дальнейшим развитием ребенка.

Заметки по переводу: 

Перевод: Гайсина Алсу Рустэмовна. Редактирование: Лимонов Дмитрий Владимирович и Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information
Share/Save