Rawatan untuk penyakit altitud tinggi

Latar belakang

Penyakit altitud tinggiyang akut, yang juga dikenali sebagai penyakit gunung akut, boleh terjadi dengan pelbagai gejala. Ia disebabkan oleh penurunan tahap oksigen pada gunung yang semakin tinggi; dan ia boleh dialami semasa mencapai gunung yang tinggi apabila melancong, mendaki atau memanjat gunung atau kawasan lain yang tinggi. Orang ramai pergi ke ketinggian lebih dari 4000 meter, perempuan, orang yang lebih muda dari pertengahan dewasa, dan orang yang mempunyai sejarah migrain berisiko tinggi mendapat penyakit altitud tinggi. Gejala yang paling biasa adalah sakit kepala, kehilangan selera makan, insomnia, dan loya. Walau bagaimanapun, bentuk yang teruk boleh merangkumi kekeliruan, kesukaran berjalan, batuk progresif, sesak nafas, dan juga kematian.

Soalan ulasan

Apakah manfaat dan risiko rawatan yang berbeza untuk orang yang menderita daripada mabuk gunung?

Ciri-ciri kajian

Kami memasukkan 13 kajian dengan sejumlah 468 peserta. Kebanyakan kajian melibatkan peserta dengan bentuk mabuk gunung yang ringan atau sederhana, dan hanya satu kajian termasuk bentuk neurologi yang teruk (gangguan sistem saraf). Susulan biasanya kurang dari satu hari. Kami juga mengenal pasti dua kajian yang sedang berterusan.

Keputusan Utama

Kami menjumpai kajian yang menilai intervensi berikut: keturunan simulasi dengan kebuk hiperbarik (penggunaan perubatan oksigen dalam ruang khas lebih besar daripada tekanan atmosfera untuk meningkatkan ketersediaan oksigen dalam badan); oksigen; ubat-ubatan: acetazolamide, dexamethasone, ibuprofen, paracetamol, gabapentin, sumatriptan, nitric oksida, dan magnesium sulfat. Tiada kajian melaporkan kesan intervensi-intervensi ini terhadap kematian semua punca. Laporan kelegaan lengkap dari simptom mabuk gunung akut, dan kejadian buruk jarang berlaku. Kajian yang berkaitan dengan penurunan simulasi dengan penggunaan kebuk hiperbarik tidak mendapat faedah tambahan atau bahaya yang berkaitan dengan intervensi ini (3 kajian, 124 peserta). Di samping itu, kajian yang berkaitan dengan pemberian ubat-ubatan mendapati beberapa manfaat dari segi pengurangan gejala dengan penggunaan acetazolamide (2 kajian, 25 peserta), dan dexamethasone (1 kajian, 35 peserta), tanpa peningkatan kesan sampingan.

Kualiti bukti

Kualiti bukti yang kami dapati adalah rendah, dan dengan itu kepastian kami dalam penemuan adalah terhad. Terdapat maklumat yang tidak mencukupi tentang cara kajian dijalankan, dan dalam beberapa kes terdapat bukti yang mengganggu pada beberapa peringkat kajian. Tambahan pula, bilangan orang dalam setiap kajian adalah sangat kecil (<30 peserta), dan oleh itu hasilnya tidak jelas (tidak tepat). Sesetengah kajian tidak dibutakan (iaitu peserta tahu apa rawatan eksperimen yang mereka terima), dan ini mungkin memberi kesan cara peserta menilai gejala mereka sendiri.

Nota terjemahan: 

Diterjemahkan oleh Wong Chun Hoong (Hospital Serdang). Disunting oleh Tuan Hairulnizam Tuan Kamauzaman (Universiti Sains Malaysia). Untuk sebarang pertanyaan berkaitan terjemahan ini sila hubungi Wong.ChunHoong@hotmail.com.

Tools
Information