Menggunakan steroid dan cyclophosphamide bersama sebagai rawatan untuk keracunan paraquat

Paraquat adalah satu herbisida yang efektif dan digunakan secara meluas tetapi juga satu racun maut. Dalam kebanyakan negara membangun, paraquat boleh didapati secara meluas dan murah, menjadikan pencegahan keracunan sukar. Akan tetapi, kebanyakan orang yang diracun oleh paraquat, mengambilnya sebagai cara untuk bunuh diri.

Penjagaan standard untuk mengeluarkan paraquat dari badan melibatkan muntah, pengambilan arang yang diaktifkan atau bumi Fuller (yang menyerap paraquat), dan penapisan darah. Ulasan ini bertujuan untuk menilai kesan memberikan pesakit steroid dan cyclophosphamide sebagai tambahan kepada penjagaan standard untuk mencegah kematian akibat keracunan paraquat.

Kami menjumpai 3 kajian terkawal rawak di mana pesakit yang keracunan teruk atau sederhana diberi penjagaan standard sahaja atau penjagaan standard dengan steroid dan cyclophosphamide. Apabila keputusan dari 3 kajian ini digabungkan, kami mendapati pesakit yang diberi penjagaan standard dan steroid dan cyclophosphamide mengalami pengurangan risiko kematian sebanyak 28% (anggaran kemungkinan pengurangan jangkauan kematian dari 41% hingga 11% secara statistik) berbanding dengan pesakit yang diberi penjagaan standard sahaja. Akan tetapi, kajian-kajian ini adalah kecil dengan satu yang metodologi berkualiti rendah, jadi manfaat rawatan ini perlu ditafsir dengan berhati-hati. Untuk memahami kesan rawatan ini untuk pesakit yang keracunan dengan lebih baik, kami mengesyor bahawa rawatan ini diberi dalam konteks kajian terkawal rawak supaya keputusan pada masa depan dapat dianalisasi dengan kajian yang serupa.

Nota terjemahan: 

Diterjemahkan oleh Khaw Loke Tim (International Medical University). Disunting oleh Lai Nai Ming, School of Medicine, Taylor’s University, Malaysia. Untuk sebarang pertanyaan sila hubungi LokeTimKhaw@imu.edu.my.

Tools
Information
Share/Save