치열 교정용 접착제

완전 아치형 고정식 교정 장치를 장착하고 있는 환자의 어금니 교정 밴드를 장착하기 위한 최적의 접착제(시멘트)에 관해서는 불충분한 근거만이 존재한다.
교정 치료는 치열을 교정하기 위해 고정식 또는 탈착식 장치(이른바 교정기)를 사용한다. 고정식 장치 쪽이 탈착식 장치보다 좋은 치료 결과를 얻을 수 있는 것으로 보고되어 왔다. 고정식 교정 장치의 성공의 열쇠는 금속 부착물(브라켓과 밴드)이 치아에 단단히 고정되어 치료 기간 동안 빠지지 않는 것이다. 일반적 브래킷은 앞니와 측방의 치아 표면에 직접 접착되며 어금니에는 밴드(치아를 둘러싸고 있는 금속 링)가 일반적으로 사용된다. 어금니 교정 밴드를 장착하기 위한 최적의 접착제(시멘트)에 관해서는 불충분한 근거밖에 존재하지 않는다.

연구진 결론: 

어금니 교정 밴드를 장착하기 위한 최적의 접착제에 대한 높은 수준의 근거가 불충분하다. 향후 새로운 여러 RCT가 필요하다.

전체 초록 읽기
배경: 

교정 치료는 치열을 교정하기 위해 고정식 또는 탈착식 장치(이른바 교정기)를 사용한다. 고정식 장치가 탈착식 장치보다 좋은 치료 결과를 얻을 수 있는 것으로 보고되어 왔다. 따라서 고정식 교정 장치는 많은 치과의사들에 의해 주로 사용되어 왔다. 고정식 교정 장치의 성공 요인은 금속 부착물(브라켓과 밴드)가 치아에 단단히 고정되어 치료 기간 동안 빠지지 않는 것이다. 일반적으로 브래킷은 대개 앞니와 옆니의 치아 표면에 부착되며 어금니는 밴드(치아를 둘러싸고 있는 금속 링)가 일반적으로 사용된다. 밴드의 접착용으로 몇 종류의 접착제가 상품화되어 있으며, 어떤 종류의 접착제가 가장 확실하게 부착물을 접착시킬 수 있는지, 또한 마찬가지로, 어떤 종류의 접착제가 교정 치료 기간 동안 충치를 줄이거나 예방할 수 있는지를 이해하는 것이 중요하다.

목적: 

고정식 교정 장치 치료에서 밴드 장착용 접착제의 효과를 다음의 관점에서 평가한다.
(1) 치료 기간 동안 얼마나 자주 밴드가 떨어지는가?
(2) 치료 기간 동안 교정기가 장착된 치아의 충치를 예방할 수 있는가?

검색 전략: 

다음의 전자 데이터베이스를 검색했다: Cochrane Oral Health Group's Trials Register(2016년 6월 2일 검색), Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL; 2016년 제 5호) in the Cochrane Library(2016년 6월 2일 검색), MEDLINE Ovid(1946년부터 2016년 6월 2일까지), EMBASE Ovid(1980년부터 2016년 6월 2일까지)를 검색했다. 진행중인 임상시험의 경우 ClinicalTrials.gov 및 the World Health Organization International Clinical Trials Registry Platform for ongoing trials를 검색했다. 전자 데이터베이스 검색시 언어와 날짜에 제한을 두지 않았다.

선정 기준: 

어금니 교정용 밴드를 장착하기 위해 접착제를 사용한 무작위대조시험(RCT)와 대조임상시험(CCT) (분할 입 연구를 포함)이 선택되었다. 어금니에 밴드를 장착한 아치형 고정식 교정 장치 장착 환자가 선정되었다.

자료 수집 및 분석: 

모든 검토자가 검토자의 눈가림 없이 연구 선택, 유효성 평가 및 데이터 추출에 관여하였으며, 접착제 사용 혹은 결과를 얻었다. 모든 의견불일치는 토론을 통해 해결하였다.

주요 결과: 

RCT 5건, CCT 3건이 고찰의 채택 기준에 부합했다. 채택된 모든 연구가 분할 입 설계였다. 4건의 임상시험이 화학 경화형 아연 인산염과 화학 경화형 유리 이오노머를, 3건의 임상시험이 화학 경화형 유리 이오노머와 광경화형 혼합물을, 1편이 화학 경화형 유리 이오노머와 화학 경화형 유리 포스포네이트와 비교한 것이었다. 데이터의 분석은 채택 기준에 부합하는 연구에서도 종종 부적절했다.

역주: 

위 내용은 코크란연합 한국지부에서 번역하였습니다.

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