다리 궤양의 치료에 대한 경구 황산염 아연 보충

대부분의 다리에 생기는 궤양(창상으로, 무릎 아래에 생기는 경우가 많다)은 일반적으로 치료가 느리고 낫기가 힘들다. 이들은 몇 주나 몇 달에 걸쳐 서서히 치료될 수 있다. 다리의 궤양은 종종 환자에게 고통을 가져다 준다. 다리의 궤양은 종종 환자에게 고통을 가져다 주며 공공 의료의 부담이 된다. 치료가 어려운 원인 중 하나로 영양 실조에 의해 신체의 자연적인 회복력이 약화되고 있는 것이 이유일수도 있다. 좋은 치료에는 아연 등의 미네랄이 필요하며, 아황산염 정제가 궤양의 치유에 도움이 될 가능성이 시사되고있다. 다리의 궤양 치료에 아연을 이용한 임상시험 6건의 데이터를 입수했지만 모두 소규모였기 때문에, 혜택이 존재하는지를 명확히 할 수 없었다. 또한 이 임상시험에서 사용된 방법은 임상시험 결과에 비뚤림가 존재할 가능성이 있었다. 지금까지의 근거에 따르면, 아연의 섭취가 다리 궤양의 치유를 촉진할 가능성은 낮으며, 더욱 질 높은 임상시험의 실시가 요구된다.

연구진 결론: 

경구 황산염 아연은 동맥과 정맥 다리 궤양의 치유를 돕지 않는 것으로 나타났으나, 포함된 모든 연구는 규모가 작고 비뚤림위험이 불명확했다(불충분한 보고에 의함).

전체 초록 읽기
배경: 

다리의 궤양은 인생의 어느 시점에서 최대 1%의 사람들에게 영향을 미친다. 다리의 궤양은 본질적으로 만성이며 궤양은 치료없이 몇 달 또는 몇 년 동안 존재할 수 있다. 치료 후 재발의 위험이 높다. 치료는 빈약한 혈액 공급, 감염 및 부족한 영양 등의 의료 문제의 해결과 함께 상처의 드레싱이 포함된다.

목적: 

동맥 또는 정맥 다리 궤양의 치료에 있어서 경구 아연보충제의 효과를 평가한다.

검색 전략: 

이 7번째 업데이트는 Cochrane Wounds Group Specialized Register(2014년 9월 2일 검색)와 Controlled Trials(CENTRAL)의 Cochrane Central Register(The Cochrane Library 2014년 8호)를 검색했다. 고찰의 원판에서는 황산 아연정제를 제조하는 회사에 관련있는 임상시험에 대한 참고문헌을 요구하였다.

선정 기준: 

동맥 또는 정맥 다리 궤양을 가진 사람들의 경구 황산염아연 보충제 및 위약 또는 무치료를 비교한 무작위대조시험이 포함됐다. 날짜와 출판 언어에는 제한이 없었다. 사용된 주요 결과 측정은 궤양의 치유 완료였다. 치료를 완료하는 데 걸린 시간, 치료 중에 치료된 궤양의 비율 또는 궤양 치유율을 기록함으로써 궤양의 치유를 객관적으로 측정하는 경우의 임상시험은 포함의 대상이 되었다.

자료 수집 및 분석: 

모든 데이터 추출 및 임상시험 질의 평가는 2명의 검토자에 의해 독립적으로 이루어졌다.

주요 결과: 

6건의 소규모 임상시험(183명의 참가자)이 고찰에 포함되기 적격하였다. 4건의 임상시험에서는 정맥 궤양 환자가 대상이 되었고, 1건의 임상시험에서는 동맥 궤양 환자 및 1명의 혼합된 병인성 궤양 환자를 대상으로 하였다. 혈청 아연은 4건의 임상시험에서 측정되었으며 4건의 임상시험에서는 정맥 궤양 환자에서 경구 아연황산염과 위약을 비교했다. 임상시험에서 두 군의 치료에 대해 통계적으로 유의미한 차이가 없는 것으로 나타났다(RR 1.22, 95% CI 0.88-1.68). 전반적으로, 경구 아연황산염이 동맥 또는 정맥 다리 궤양의 치유를 향상시킨다는 근거는 없다.

역주: 

위 내용은 코크란연합 한국지부에서 번역하였습니다.

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