Glasovni zapisi: Intervencije kod seksualne disfunkcije nakon liječenja karcinoma

Napredak u dijagnostici i liječenju karcinoma doveo je do preživljenja većeg broja ljudi što je ukazalo na potrebu identificiranja intervencija koje bi mogle biti korisne kod dugoročnih komplikacija. U ovom izvješću o dokazima Bridget Candy s Odjela za istraživanje palijativne skrbi Marie Curie  Sveučilišta u Londonu, Engleska, opisuje nalaz u novom Cochraneovom preglednom članku iz veljače 2016.koji je ispitao randomizirane studije intervencija za seksualnu disfunkciju kod žena, , a Zorica Kovač, članica Hrvatske udruge savjetnica za dojenje i patronažna sestra Doma zdravlja u Osijeku, prevela je razgovor te će Irena Zakarija-Grković, iz Hrvatskog Cochranea, nam pročitati.

- Pročitajte prijepis

Ivica: Napredak u dijagnostici i liječenju karcinoma doveo je do preživljenja većeg broja ljudi što je ukazalo na potrebu identificiranja intervencija koje bi mogle biti korisne kod dugoročnih komplikacija. U ovom izvješću o dokazima Bridget Candy s Odjela za istraživanje palijativne skrbi Marie Curie  Sveučilišta u Londonu, Engleska, opisuje nalaz u novom Cochraneovom preglednom članku iz veljače 2016.koji je ispitao randomizirane studije intervencija za seksualnu disfunkciju kod žena, , a Zorica Kovač, članica Hrvatske udruge savjetnica za dojenje i patronažna sestra Doma zdravlja u Osijeku, prevela je razgovor te će Irena Zakarija-Grković, iz Hrvatskog Cochranea, nam pročitati.

Irena: Seksualna disfunkcija je moguća dugoročna komplikacija kod mnogih načina liječenja karcinoma u žena. To uključuje tretmane koji izravno utječu na područje zdjelice i genitalije kao i tretmane koji imaju opći utjecaj na seksualnu funkciju kao kemoterapija. Seksualna disfunkctija može predstavljati izazov u osobnoj socijalnoj, mentalnoj, emocionalnoj i fizičkoj dobrobiti. Kod karcinoma je značajan pokazatelj kvalitete života ljudi koji su podvrgnuti tretmanima i koji su preživjeli bolest. 
Željeli su istražiti učinkovitost intervencija, bilokojeg tipa, koje su se razvile u tretmanu seksualne disfunkcije kao posljedice liječenja karcinoma u žena. Takve intervencije uključuju farmakološke tretmane, mehaničke, psihoterapijske i psiho-edukativne, komplementarne medicine i vježbe. Također su željeli istražiti bilo kakve nuspojave povezane s tim intervencijama. Sve u svemu, utvrdili su da su dokazi prilično neujednačeni i postoje mnoge neizvjesnosti o tome kako najbolje pomoći ženama koje doživljavaju seksualnu disfunkciju.
Pronašli su jedanaest nasumičnih istraživanja, koja su uključivala nešto više od 1500 žena. Sve su studije bile podložne brojnim pogreškama i ostalim potencijalnim problemima, većinom zbog pogreški u odabiru i imaju manje od 50 sudionika. Svi su istraživali intervencije nakon tretmana za ginekološki ili rak dojke.
Osam je studija procijenilo intervencije koje uključuju psihoterapijske tehnike, obično oblik savjetovanja uključujući teme o seksualnosti i odnosima. Druga je studija procijenila vježbu, a posljednje dvije ispitivale su farmaceutski proizvod koji je bio testosteronska krema i pH uravnotežen vaginalni gel. Sedam studija provedeno je u SAD-u. Ostale su bile iz Kanade, Švedske i Južne Koreje, gdje su bila dva istraživanja.
Njihova mogućnost usporedne analize studija bila je ograničena razlikama u sadržaju intervencija i mjerenjima ishoda. Ali još uvijek su u mogućnosti izvući neke ukupne zaključke na temelju istraživanja.
Ispitivanja koja su procijenila psihoterapijsku intervenciju imala su neujednačene rezultate učinaka na spolnu funkciju. U tri studije, značajna poboljšanja su pronađena za neke mjere seksualne funkcije, ali nikakve koristi nisu pronađene u ostalih pet studija.
Dokazi iz dva pokusa s različitim farmaceutskim primjenama i onima s vježbama bili su ograničeni malim uzorcima. Od tih studija, samo pokus s pH-uravnoteženim vaginalnim gelom pronašao je značajna poboljšanja seksualne funkcije.
Studije farmaceutskih intervencija mjerile su štetne učinke, kao i jedna od psihoterapijskih studija, a niti jedna od njih nije prijavila niti jedan štetni učinak.
Ukratko, njihov pregled nije dao jasne informacije o utjecaju intervencija za seksualnu disfunkciju nakon tretmana liječenja raka u žena.
Studije su do sada istraživale samo učinkovitost kod žena s ginekološkim i karcinomom dojke, ali postoji rizik od seksualnih problema nakon tretmana za druge karcinome, uključujući, na primjer, karcinome crijeva i rak glave i vrata. Malo je studija procijenilo štetne učinke. Ovo je važan nedostatak, ne samo zbog toga što je za neke žene stresno raspravljati o osobnim seksualnim problemima kao dio njihovog liječenja karcinoma. Bilo bi dobro vidjeti dodatne procjene za sve intervencije, a nove procjene moraju uključiti veći broj sudionika.

Irena: Da biste pročitali više o intervencijama koje su već istražene u ovom preglednom članku i vidjeli sljedeća ažuriranja budući da novi dokazi postaju dostupni, posjetite web stranicu za sve Cochraneove pregledne članke, Cochrane Library dot com i pretražite 'seksualnu disfunkciju i rak'.

Podcast translated by Zorica Kovač
Translated podcast edited by Matko Marušić
Translated Podcast read by Ivica Grković and Irena Zakarija-Grković
Translated Podcast recorded by Teo Peričić

Zatvorite transkript
Share/Save