Postupci za ublažavanje grčeva u nogama tijekom trudnoće

Grčevi u nogama su nagla, intenzivna, nenamjerna stezanja mišića nogu. Često se javljaju tijekom trudnoće, osobito u trećem tromjesečju. Izazivaju bol i mogu ometati svakodnevne aktivnosti, poremetiti san i umanjiti kvalitetu života. Za liječenje grčeva u nogama tijekom trudnoće koriste se različite terapije, uključujući lijekove, elektrolite (magnezij, kalcij, natrij) i terapije vitaminima, kao i terapije bez lijekova kao što je istezanje mišića. Cilj ovog Cochrane sustavnog pregleda bio je analizirati provedene kliničke studije kako bi se ispitalo koje terapije su djelotvorne i sigurne za liječenje grčeva u nogama tijekom trudnoće.

U sustavni pregled uključeno je šest nasumičnih kontroliranih studija, s ukupno 390 žena koje su bile u 14 do 36 tjednu trudnoće, a u kojima su se usporedili magnezij, kalcij ili vitamin B s placebom ili nikakvim liječenjem, kao i vitamin C s kalcijem. Sve terapije trudnice su dobile u obliku tableta koje se uzimaju na usta te žvaču ili gutaju.

Dodaci koji su sadržavali magnezij nisu dosljedno smanjili učestalost grčeva u nogama kod trudnica u usporedbi s placebom ili nikakvim liječenjem. Studije su rezultate mjerile na različite načine, pri čemu su rezultati ponekad pokazali da magnezij pomaže smanjiti broj grčeva u nogama, ali ponekad da nema nikakvog učinka. Isto tako, dokazi o tome da li magnezij smanjuje intenzitet boli nisu bili uvjerljivi jer je pronađena jedna studija koja pokazuje da može ublažiti bol, dok druge nisu pokazale razliku. Nije bilo razlike u broju nuspojava, poput mučnine i proljeva.

Kod žena koje su primale kalcij veći broj nije imao grčeve u nogama nakon terapije u odnosu na žene koje nisu primile nikakvu terapiju, međutim drugi način mjerenja tih rezultata nije pokazao razliku između skupina.

Više žena koje su primile dodatak vitamina B u potpunosti su se oporavile u usporedbi s onim ženama koje ne primaju nikakvu terapiju; međutim, ti rezultati dolaze iz studije koja je uključila malen broj trudnica i bila je loše provedena.

Nema razlike u učestalosti grčeva u nogama između žena liječenih kalcijem i onih liječenih vitaminom C.

Razina dokaza je ocijenjena kao niska do vrlo niska. To je uglavnom zbog malog uzorka studija i lošeg načina na koji su studije provedene. Dvije studije su bile dobro provedene i opisane. Ostale četiri imale su metodološke nedostatke: žene nisu razvrstane u različite terapijske skupine na najbolji način u nekoliko studija, a u dvije studije su žene znale da li su dobile terapiju ili ne. Nuspojave poput bilo kojeg učinka liječenja na komplikacije u trudnoći, porodu i kod djeteta nisu opisane. Nekoliko studija bilo je usmjereno uglavnom na razine kalcija i magnezija u serumu. Učestalost i intenzitet grčeva te trajanje boli nije opisano na dosljedan način, a često i nedostaju informacije kako su rezultati mjereni - tijekom, na kraju ili nakon liječenja.

Nije jasno iz pregledanih dokaza da li bilo koji od dodataka hrani koji se uzimaju na usta (magnezij, kalcij, vitamin B i vitamin C) može biti djelotvorna i sigurna terapija za grčeve u nogama u trudnoći. Dodaci hrani mogu imati različite učinke ovisno o ženinom uobičajenom unosu tih tvari. Nisu pronađene kliničke studije koje su analizirale terapijje poput istezanja mišića, masažu, opuštanje ili toplinsku terapiju.

Bilješka o prijevodu: 

Hrvatski Cochrane
Prevela: Božena Armanda
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information
Share/Save