Istraživačko pitanje

Može li parodontološko liječenje spriječiti visoki krvni tlak ili sniziti krvni tlak kod osoba koje već imaju visoki krvni tlak?

Uvod

Parodontitis je težak oblik gingivitisa (bolesti desni) uzrokovan određenim vrstama bakterija koje se također nalaze u aterosklerotskom plaku (nakupljanju masnoća, kolesterola, kalcija i drugih tvari u krvnim žilama), a koje imaju značajan utjecaj na hipertenziju (povišeni krvni tlak). Brojna istraživanja pokazala su povezanost između parodontitisa i visokog krvnog tlaka. Važno je procijeniti može li parodontološko liječenje spriječiti ili liječiti hipertenziju.

Datum pretraživanja dokaza

U ovaj su sustavni pregled uključeni dokazi objavljeni do studenog 2020. godine.

Značajke istraživanja

Uključeno je osam randomiziranih kontroliranih ispitivanja (kliničkih istraživanja u kojima se ispitanici nasumično raspoređuju u jednu od dvije ili više skupina liječenja) s ukupno 894 ispitanika. Istraživanja su ispitivala preventivne i terapijske učinke parodontološkog liječenja na promjene u krvnom tlaku kod ispitanika s dijagnozom parodontitisa bilo koje dobi i spola i prisutnosti visokog krvnog tlaka.

Ključni rezultati

Četiri su istraživanja uspoređivala parodontološko liječenje s izostankom liječenja u promjenama krvnog tlaka kod osoba s parodontitisom, uz ili bez drugih kardiovaskularnih bolesti osim visokog krvnog tlaka. Rezultati su pokazali da nije bilo razlike u krvnom tlaku između liječenih i neliječenih ispitanika, bez obzira na duljinu promatranja.

Tri su istraživanja uspoređivala parodontološko liječenje s supragingivalnim uklanjanjem kamenca (samo uklanjanje vidljivog zubnog kamenca, s ograničenim učinkom na parodontitis) kod osoba s kroničnim parodontitisom. Rezultati su pokazali da nije bilo razlike u krvnom tlaku, bez obzira na trajanje promatranja.

Samo je jedno istraživanje na osobama s visokim krvnim tlakom pokazalo kratkoročno smanjenje krvnog tlaka između skupina, dok za ostale usporedbe nije zabilježena razlika u promjenama krvnog tlaka.

Kvaliteta dokaza

Način provođenja i opis uključenih istraživanja nije bio dovoljno dobro dokumentiran, stoga je kvaliteta dokaza bila niska. Zbog toga nema dovoljno podataka za donošenje čvrstih zaključaka.