Koenzim Q10 za liječenje zatajenja srca

Zatajenje srca je naziv za stanje koje se razvija kada srce ne može održati dovoljno izbacivanje krvi ili to može učiniti jedino na račun prepunjavanja srčanih komora. Osobe sa zatajenjem srca obično imaju tijek bolesti obilježen relapsima i remisijama (razdobljima pogoršanja i smirenja bolesti), s razdobljima stabilnosti i periodima dekompenzacije (nemogućnost nošenja s oštećenjem srca) koji dovode do pogoršanja simptoma koji zahtijevaju liječenje u bolnici (hospitalizaciju). Terapijske mogućnosti kreću se u rasponu od lijekova do transplantacije. Svaka od tih terapija ima svoja ograničenja. Koenzim Q10 (ili ubikinon) u nekim studijama se predlaže kao moguća terapija za zatajenje srca. Koenzim Q10 je dodatak prehrani koji se može naći u slobodnoj prodaji. To je molekula topiva u mastima koja ima ulogu u proizvodnji energije u stanicama. Moguće je i da ima antioksidativna svojstva. Niske razine koenzima Q10 mogle bi biti povezane s težinom zatajenja srca. Koenzim Q10 može se naći u svim tkivima i organima u tijelu, s najvećim koncentracijama u srcu. Sve više podataka upućuje da su štetni učinci reaktivnih kisikovih oblika povećani kod pacijenata sa zatajenjem srca i da bi koenzim Q10, ako se daje kao antioksidans, mogao pomoći smanjiti te toksične učinke koji oštećuju sastavnice srčanih stanica i ometaju stanično signaliziranje. Koenzim Q10 također ima ulogu u stabiliziranju srčanih ionskih kanala ovisnih o kalciju i sprečavanju potrošnje metabolita nužnih za sintezu ATP-a. Koncentracija koenzima Q10 obrnuto proporcionalno je povezana s težinom zatajenja srca. Dodatak koenzima Q10 bi mogao poboljšati zatajenje srca. Koenzim Q10 se povremeno koristi jer se smatra da ima prihvatljiv sigurnosni profil bez značajnih nuspojava.

Ovaj Cochrane sustavni pregled proveden je kako bi se ocijenili dostupni dokazi o učinku koenzima Q10 na pacijente sa zatajenjem srca. U sustavni pregled je uključeno sedam malih randomiziranih kontroliranih studija. Sve su imale rizik od pristranosti. Zbog razlika u načinu na koji su provedene studije uključene u ovaj pregled literature nije bilo moguće kombinirati brojne podatke. To znači da je teško istražiti utjecaj tih razlika na rezultate sustavnog pregleda. U samo jednoj studiji prikazani su rezultati o smrtnosti, ozbijlnim srčano-žilnim incidentima i hospitalizacijama. Dokazi prikupljeni u ovom sustavnom pregledu ne pokazuju jasne učinke koenzima Q10 na poboljšanje kliničkog statusa (za procjenu je korištena klasifikacija Njujorškog udruženja za srce - engl. New York Heart Association, NYHA) ili na kapacitet vježbanja. Ne postoje uvjerljivi dokazi ni da podupru ni da opovrgnu upotrebu koenzima Q10 za zatajenje srca.

Bilješka o prijevodu: 

Hrvatski Cochrane
Preveo: Adam Galkovski
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information
Share/Save