Kodein, zasebno ili s paracetamolom (acetaminofenom) za karcinomsku bol

Kodein je opioidni lijek koji se često koristi za liječenje boli širom svijeta, uključujući karcinomsku bol. Temeljem ograničenih informacija, kodein koji se uzima na usta, bilo sam ili u kombinaciji s paracetamolom, omogućuje dobro ublažavanje boli u nekih bolesnika koje trpe karcinomsku bol.

U ovom Cochrane sustavnom pregledu istražen je opseg djelovanja kodeina, koliko ljudi razvija nuspojave i koliko su teške te nuspojave – primjerice, jesu li toliko ozbiljne da će zbog njih pacijenti prestati uzimati kodein. Uključeno je 15 studija s ukupno 721 ispitanika. Uključena istraživanja imala su metodoloških nedostataka – studije su bile malene i kratko su trajale. Također su opisivale rezultate na način koji onemogućuje kombiniranje podataka. U sedam od osam studija koje su usporedile kodein i placebo, kodein je bio bolji nego placebo. U studijama koje su usporedile kodein s drugim lijekom rezultati su bili slični. Čini se da kodein u dozama od 30 mg do 120 mg, sam ili u kombinaciji s paracetamolom, doista omogućuje dobro ublažavanje boli u nekih osoba koje pate od karcinomske boli. Nije moguće sa sigurnošću reći kolikom postotku ljudi bi lijek mogao pomoći, niti je moguće trenutno reći hoće li, i za koliko, dodavanje paracetamola pojačati učinak kodeina. Od nuspojava, kodein izaziva mučninu, povraćanje i zatvor, a može uzrokovati pospanost ili vrtoglavicu ako se koristi dulje od sedam dana. Neki pacijenti prestaju uzimati kodein zbog nuspojava.

Potrebno je više istraživanja u kojima se uspoređuje kodein s drugim lijekovima, i u kojima će se istražiti ishodi koji su važni pacijentima. Potrebno je istražiti i učinak kodeina na blagu karcinomsku bol, ne samo na umjerenu i intenzivnu.

Bilješka o prijevodu: 

Cochrane Hrvatska
Prevela: Livia Puljak
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information
Share/Save