Les équipes de soin pour la prévention et le traitement des escarres (« plaies de lit »).

Contexte

Les plaies de pression (plaies de lit) sont des plaies qui surviennent sur la peau ou les tissus sous-cutanés. Ces plaies surviennent fréquemment chez les personnes qui ne peuvent pas bouger, et sont difficiles à guérir. Par conséquent, il est important d'essayer de prévenir leur apparition en premier lieu. Cependant, quand elles surviennent, il est également important de soigner les plaies correctement. Une équipe de soin est supposée apporter de meilleurs résultats pour les personnes atteintes de ces plaies, comparativement à la prise en charge du patient par un seul professionnel de santé.

Question de la revue

Nous avons voulu déterminer l'impact qu'une équipe de soin a sur la prévention ou la guérison des ulcères de pression. Nous avons cherché des études qui incluaient une équipe qui se concentrait sur la prévention des escarres. Nous nous sommes également intéressés aux études qui se sont concentrées sur le traitement des plaies de pression. Celles-ci pouvaient inclure des personnes de tout âge. Le cadre où les soins étaient fournis pouvaient inclure tout type d'hôpital ou de maison de soins, ou même le domicile de la personne. L'étude a pu inclure des personnes souffrant de plaies de pression ou présentant un risque de développement d'escarres.

Ce que nous avons trouvé

Nous avons recherché des études le 7 avril 2015, et nous n'en avons trouvé aucune. N'ayant trouvé aucune étude à inclure dans cette revue, nous ne sommes pas en mesure de dire si les équipes de soin améliorent la prévention ou la prise en charge des plaies de pression. Par conséquent, l'impact des équipes de soin sur la prévention et la prise en charge des plaies de pression doit être étudié.

Les données de cette revue sont à jour au 7 avril 2015.

Conclusions des auteurs: 

Nous avons cherché à évaluer les preuves issues d'ECR relatives à l'impact des équipes de soin sur la prévention et la prise en charge des plaies de pression. Cependant, aucune étude ne remplissait les critères d'inclusion. Il n'y a pas suffisamment de données probantes pour savoir si les équipes de soin font une différence dans l'incidence ou la guérison des plaies de pression. Des essais bien conçus portant sur d'importants résultats cliniques, la qualité de vie et les résultats économiques sont justifiés, en fonction de l'incidence du problème et les coûts élevés associés à la prise en charge des plaies de pression.

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Contexte: 

Les plaies de pression, qui sont des lésions localisées sur la peau ou sur du tissu sous-jacent, ou les deux, surviennent lorsque les personnes sont incapables de changer de position pour soulager la pression sur les protubérances osseuses. Les plaies de pression sont souvent difficiles à soigner, douloureuses et ont un impact négatif sur la qualité de vie des individus. Les implications financières liées au traitement des ulcères de pression sont considérables, rendant ainsi plus difficile de fournir une prestation de services de santé efficace et rentable. Les directives internationales suggèrent que pour prévenir et traiter les plaies de pression avec succès une approche en équipe est nécessaire. Par conséquent, cette revue a été menée afin de clarifier le rôle des équipes de soin dans la prévention et la prise en charge des plaies de pression.

Objectifs: 

Évaluer l'impact des équipes de soin dans la prévention et le traitement des plaies de pression chez les personnes de tout âge, placées dans n'importe quel établissement de santé.

La stratégie de recherche documentaire: 

En avril 2015, nous avons effectué des recherches dans : The Cochrane Wounds Group Specialised Register ; The Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) (The Cochrane Library) ; Ovid MEDLINE ; Ovid MEDLINE (In-Process & Other Non-Indexed Citations) ; Ovid EMBASE et EBSCO CINAHL. Il n'y avait aucune restriction concernant la langue, la date de publication ou le contexte de l'étude.

Critères de sélection: 

Nous avons pris en compte des ECR ayant évalué l'effet de toute configuration d'équipes de soin dans le traitement ou la prévention des plaies de pression.

Recueil et analyse des données: 

Deux auteurs de la revue ont évalué de manière indépendante les titres et, lorsque cela était possible, les résumés des études identifiées par la stratégie de recherche pour déterminer leur admissibilité. Nous avons obtenu les versions intégrales des études potentiellement pertinentes, et deux auteurs de la revue les ont examinées de façon indépendante en fonction des critères d'inclusion.

Résultats principaux: 

Nous n'avons identifié aucune étude répondant aux critères d'inclusion.

Notes de traduction: 

Post-édition : Paul Rousselet (M2 ILTS, Université Paris Diderot)

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Les traductions sur ce site ont été rendues possibles grâce à la contribution financière du Ministère français des affaires sociales et de la santé et des instituts publics de recherche canadiens.