میوپی (myopia) که به آن نزدیک‌بینی یا کوتاه‌بینی نیز می‌گویند، یکی از شایع‌ترین مشکلات چشمی در کودکان و نوجوانان است. تشخیص و درمان زودهنگام میوپی اولیه با پیامدهای بهتر بهبود و اصلاح بینایی همراه است. میوپی معمولا با استفاده از عینک و/یا لنزهای تماسی مدیریت می‌شود. استفاده از طب سوزنی (acupuncture) برای درمان میوپی بین پزشکان طب سنتی چینی شایع است. طب سوزنی عبارت است از تحریک نقاط طب سوزنی با فروبردن سوزن، طب فشاری (acupressure)، تحریک الکتریکی سطحی و لیزر. این مرور با هدف ارزیابی اثربخشی و بی‌خطری (safety) طب سوزنی در کاهش سرعت پیشرفت میوپی در کودکان و نوجوانان انجام شد. دو مطالعه انجام‌شده در تایوان را با مجموع 131 کودک مدرسه‌ای وارد این مرور کردیم و نتایج را با هم ترکیب نکردیم زیرا این دو کارآزمایی، پیامدهای متفاوتی را ارزیابی کردند. یک مطالعه، هیچ تفاوت معنی‌داری را در تغییرات طول چشم‌ها نشان نداد. هر دو مطالعه نشان دادند که چندین کودک هنگام فشار دادن سوزن، دچار درد خفیفی شده و از مطالعه خارج شدند. مطالعات واردشده در این مرور قادر به ارائه شواهدی مبنی بر تاثیر طب سوزنی بر کاهش سرعت پیشرفت میوپی نبودند. کارآزمایی‌های بیشتری باید انجام شوند که در آن‌ها طب سوزنی با دارونما (placebo)، و انواع دیگر طب سوزنی مقایسه شود، پایبندی به درمان حداقل به مدت شش ماه بررسی شده و افزایش طول محوری چشم حداقل به مدت یک سال ادامه یابد.
دو کارآزمایی وارد این مرور شدند، اما هیچ نتیجه‌گیری را در مورد مزیت طب فشاری هم‌زمان برای کاهش سرعت پیشرفت میوپی در کودکان نمی‌توان ارائه داد. پیش‌از هرگونه توصیه‌ای برای استفاده از درمان طب سوزنی در مصارف بالینی، شواهد بیشتری در قالب RCTها مورد نیاز است. این کارآزمایی‌ها باید طب سوزنی را با دارونما (placebo) مقایسه کنند و حجم نمونه بزرگی داشته باشند. انواع دیگر طب سوزنی (مانند طب سوزنی گوش (auricular)) باید بیشتر بررسی شوند و پایبندی به درمان حداقل به مدت شش ماه یا بیشتر نیز مورد بررسی قرار گیرد. افزایش طول محوری چشم باید حداقل به مدت یک سال بررسی شود. هم‌چنین پتانسیل کاهش/از بین بردن درد ناشی از طب سوزنی که کودکان دچار آن می‌شوند نیز باید مرور شود.
میوپی (myopia) (نزدیک‌بینی یا کوتاه‌بینی) یکی از سه خطای انکساری (تمرکزی) است که معمولا تشخیص داده می‌شود. طب سوزنی (acupuncture) عبارت است از تحریک نقاط طب سوزنی با روش‌های مختلف از جمله فرو کردن سوزن و طب فشاری (acupressure). این روش اغلب توسط پزشکان طب سنتی چینی برای درمان میوپی در کودکان استفاده می‌شود.
ارزیابی اثربخشی و بی‌خطری (safety) استفاده از طب سوزنی در کاهش سرعت پیشرفت میوپی در کودکان و نوجوانان.
پایگاه‌های CENTRAL (شامل پایگاه ثبت کارآزمایی‌های گروه چشم و بینایی در کاکرین) ( کتابخانه کاکرین ، سال 2011، شماره 7)؛ MEDLINE (ژانویه 1950 تا جولای 2011)؛ EMBASE (ژانویه 1980 تا جولای 2011)، پایگاه اطلاعات طب مکمل و وابسته (Allied and Complementary Medicine Database; AMED) (ژانویه 1985 تا جولای 2011)، بانک اطلاعاتی متون علمی و منابع علمی سلامت آمریکای لاتین و کارائیب (LILACS) (ژانویه 1982 تا جولای 2011)، متا رجیستر کارآزمایی‌های کنترل‌شده ( m RCT) ( www.controlled-trials.com )؛ ClinicalTrials.gov ( www.clinicaltrial.gov )؛ مرکز ملی طب مکمل و جایگزین (National Center for Complementary and Alternative Medicine; NCCAM) (شماره نخست تا آگوست 2010)، بانک اطلاعاتی پزشکی بیولوژیکی چین (CBM) (1978 تا اپریل 2011)، زیرساخت‌های دانش ملی چین (China National Knowledge Infrastructure; CNKI) (1994 تا اپریل 2011) و VIP (1989 تا اپریل 2011) را جست‌وجو کردیم. در جست‌وجوهای الکترونیکی برای یافتن کارآزمایی‌ها، هیچ محدودیتی از نظر تاریخ یا زبان نگارش اعمال نشد. آخرین جست‌وجو در پایگاه‌های CENTRAL؛ MEDLINE؛ EMBASE؛ AMED؛ LILACS؛ m RCT و ClinicalTrials.gov در 9 جولای 2011 انجام شد. NCCAM تا آگوست 2010 و CBM؛ CNKI و VIP آخرین‌بار در 6 اپریل 2011 جست‌وجو شدند.
کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده‌ای (randomised controlled trials; RCTs) را وارد این مرور کردیم که شامل استفاده از هر نوع درمان طب سوزنی برای میوپی در کودکان و نوجوانان بودند.
دو نویسنده به‌طور مستقل از هم نتایج جست‌وجو را بر اساس معیارهای ورود و خروج ارزیابی کردند. دو نویسنده به‌طور مستقل از هم داده‌ها را استخراج و ارزیابی کردند. برای دستیابی به داده‌های ازدست‌رفته، با محققین مطالعه تماس گرفتیم.
دو RCT را با مجموع 131 شرکت‌کننده وارد این مرور کردیم که در تایوان انجام شدند. متاآنالیز را انجام ندادیم زیرا کارآزمایی‌ها، پیامدهای متفاوتی را ارزیابی کردند. هیچ کارآزمایی‌ای واجد معیارهای پیامد اولیه از پیش تعریف‌شده، یعنی پیشرفت میوپی که به‌صورت میانگین تغییر یک دیوپتر (diopter) تعریف شد، نبود. فقط یک کارآزمایی، تغییرات طول محوری را بدون تفاوت غیرمعنی‌دار بین گروه‌ها گزارش کرد و هر دو کارآزمایی گزارش دادند که چندین کودک در طول تحریک طب سوزنی، دچار درد خفیفی شدند.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.
This Cochrane review was originally created in English. The accuracy of the translation is the responsibility of the translation team producing it. The translation is produced with care and follows standard processes to ensure quality control. However, in case of mismatches, inaccurate or inappropriate translations, the English original prevails.