Podcast: ¿Cuál es la mejor manera de ayudar a la resiliencia y el bienestar mental de los profesionales sanitarios de primera línea durante y después de una pandemia?

Al principio de la pandemia por covid-19, recopilamos las preguntas más importantes de un abanico de personas interesadas, incluidos personal sanitario, pacientes e investigadores. Esto llevó a una serie de revisiones nuevas durante el 2020 y una de estas, publicada en noviembre de 2020, reporta acerca de las intervenciones para apoyar la resiliencia y la salud mental de los trabajadores de primera línea.

Este podcast ha sido traducido por Andrea Cervera y locutado por Montse León del Centro Cochrane Iberoamericano.

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Al principio de la pandemia por covid-19, recopilamos las preguntas más importantes de un abanico de personas interesadas, incluidos personal sanitario, pacientes e investigadores. Esto llevó a una serie de revisiones nuevas durante el 2020 y una de estas, publicada en noviembre de 2020, reporta acerca de las intervenciones para apoyar la resiliencia y la salud mental de los trabajadores de primera línea.

Este podcast ha sido traducido por Andrea Cervera y locutado por Montse León del Centro Cochrane Iberoamericano.

Esta revisión es lo que se conoce como una revisión Cochrane de métodos mixtos, con dos objetivos principales. Por un lado, se quiso averiguar si alguna de las intervenciones conseguía ayudar a la resiliencia o al bienestar mental de los profesionales sanitarios y, por otro lado, se quiso saber cuáles son las barreras o los facilitadores a la hora de administrar estas intervenciones. 
Se buscaron estudios (cuantitativos y cualitativos) que investigaran las intervenciones diseñadas para apoyar la resiliencia o el bienestar mental de los profesionales sanitarios en primera línea durante cualquier pandemia o epidemia de enfermedad infecciosa. Se hallaron 16 estudios aptos provenientes de distintos brotes epidemiológicos. Dos corresponden al SARS (siglas en inglés para síndrome respiratorio agudo grave); nueve al ébola; uno al MERS (siglas en inglés para síndrome respiratorio de Oriente medio); y cuatro al covid-19. Los estudios observaron principalmente intervenciones en el lugar de trabajo que implicaron apoyo psicológico, como asesoramiento o sesiones con psicólogos; o intervenciones basadas en el trabajo, como proporcionar formación o cambiar las rutinas. 
Solo un estudio investigó cómo de bien funcionó una intervención. Se trata de un ensayo aleatorizado por grupos entre 408 miembros del personal de Sierra Leona y Liberia, realizado en marzo de 2017, inmediatamente después del brote de ébola. El estudio investigó si el personal formado para proporcionar a otras personas (como pacientes o sus familiares) una 'primera asistencia psicológica' se sentía menos quemado o desmotivado. Por desgracia, la confianza en esta evidencia es muy baja debido a las dudas acerca de la metodología del estudio, por lo que no es posible afirmar si la intervención ayudó o no.
Pasando a la evidencia cualitativa, los 16 estudios proporcionaron alguna evidencia acerca de las barreras y los facilitadores para aplicar las intervenciones y la síntesis cualitativa identificó 17 hallazgos principales. Por ejemplo, si los trabajadores de primera línea (o las organizaciones para las que trabajan) no son plenamente conscientes de lo necesario para ayudar al bienestar mental, o si existe una falta de material, tiempo o habilidades necesarias para la intervención; existe una confianza moderada de que esto constituirán barreras a la aplicación de una intervención. También existe una confianza moderada en que los factores que ayudarán a la implementación de una intervención son que se pueda adaptar para un área local, que exista una comunicación efectiva, que haya un ambiente de aprendizaje seguro, positivo y de apoyo para los profesionales sanitarios de primera línea. Finalmente, existe una confianza moderada en que el conocimiento y las creencias de estos profesionales de primera línea acerca de una intervención puede repercutir, positiva o negativamente, en su aplicación.
En resumen, no se halló evidencia que indique qué tal funcionan las diferentes estrategias para ayudar a la resiliencia y el bienestar mental de los trabajadores de primera línea, pero se halló una evidencia limitada sobre cosas que podrían ayudar a administrar con éxito las intervenciones. Esto destaca una necesidad urgente de estudios de investigación planificados correctamente en este ámbito.

Mientras se publican tales estudios, si desea leer acerca de la evidencia actual y estar pendiente de futuras actualizaciones de la revisión a medida que se disponga de nueva evidencia, puede acceder a ella en la Biblioteca cochrane punto com. Diríjase a la web y busque 'resiliencia durante una pandemia'.

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