Alcalinización urinaria para la infección urinaria no complicada

La infección urinaria (IU) es la forma más frecuente de infección bacteriana entre las mujeres y puede provocar dolor y micción frecuente.

Los alcalinizantes urinarios son fármacos que reducen la acidez de la orina; habitualmente se adquieren sin prescripción o con prescripción médica para el tratamiento de los síntomas de la IU.

Se intentó investigar los efectos beneficiosos y perjudiciales de los alcalinizantes urinarios para el tratamiento de la IU. Se buscó la bibliografía hasta el 19 de enero de 2016 pero no se encontraron ensayos controlados aleatorios (ECA) que investigaran estos agentes y cumplieran los criterios de inclusión. No fue posible valorar los efectos beneficiosos ni perjudiciales de los alcalinizantes urinarios en el contexto de la IU.

Es importante que se realicen estudios de investigación adicionales en forma de ECA para determinar los efectos beneficiosos o perjudiciales de los alcalinizantes urinarios.

Conclusiones de los autores: 

Hasta que se generen pruebas relevantes a partir de ensayos aleatorios, la seguridad y la eficacia de los alcalinizantes urinarios para el tratamiento sintomático de la IU no complicada aún no se conocen.

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Antecedentes: 

La infección urinaria (IU) no complicada es la infección bacteriana más frecuente en mujeres, caracterizada por disuria y polaquiuria. Los alcalinizantes urinarios se utilizan ampliamente en algunos países para el tratamiento sintomático de la IU no complicada y se recomiendan en algunos formularios nacionales. Sin embargo, faltan pruebas empíricas para apoyar su uso en el tratamiento de la IU y algunas guías de asistencia sanitaria los contraindican.

Objetivos: 

Se intentó considerar los efectos beneficiosos y perjudiciales de la administración de alcalinizantes urinarios para el tratamiento de las IU no complicadas en pacientes adultas.

Estrategia de búsqueda (: 

Se realizaron búsquedas en el registro especializado del Grupo Cochrane de Riñón y Trasplante (Cochrane Kidney and Transplant Specialised Register) hasta el 19 de enero de 2016, a través del contacto con el coordinador de búsqueda de ensayos, mediante términos de búsqueda relevantes para esta revisión.

Criterios de selección: 

Se incluyeron todos los ensayos controlados aleatorios (ECA) y cuasialeatorios sobre el uso de (cualquier) alcalinizante urinario (exclusivamente o no exclusivamente) para el tratamiento sintomático de la IU no complicada en pacientes de 16 años de edad y más. Los estudios fueron elegibles si incluyeron pacientes diagnosticadas con IU solo por los síntomas, por examen de tira reactiva de orina o urocultivo positivos; y pacientes con IU recurrente, siempre que estas pacientes no hayan tenido síntomas de IU en las dos semanas previas a la aparición de los síntomas que las hicieron buscar asesoramiento médico. Los estudios no fueron elegibles si analizaron pacientes con IU complicada; afecciones en las que existe compromiso inmunológico; pielonefritis aguda; o afecciones crónicas como cistitis intersticial.

Obtención y análisis de los datos: 

Tres autores de la revisión, de forma independiente, evaluaron y examinaron los artículos, y esto fue repetido por dos autores separados (de forma independiente). Cuando fue necesario un investigador adicional actuó como revisor. No hubo artículos que cumplieran con los criterios de inclusión para esta revisión y, por lo tanto, no se realizó la extracción de datos.

Resultados principales: 

La búsqueda identificó 172 estudios potenciales para su inclusión. Sin embargo, tras la evaluación, ninguno cumplió los criterios de inclusión para esta revisión.

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