Intervenciones para el linfoma de Hodgkin asociado al SIDA no tratado previamente en adultos

Falta evidencia de ensayos controlados aleatorizados sobre la eficacia y la seguridad de diferentes intervenciones para el tratamiento de la enfermedad de Hodgkin asociada al SIDA, con respecto tanto a la supervivencia general como a la supervivencia libre de enfermedad en adultos con SIDA que no han recibido tratamiento previamente. El linfoma es un cáncer del sistema linfático. Los linfomas se clasifican en dos tipos generales: la enfermedad de Hodgkin y el linfoma no Hodgkin. La enfermedad de Hodgkin es la neoplasia maligna no relacionada con el SIDA más común en pacientes infectados por el VIH. No se pudieron encontrar ensayos controlados aleatorizados sobre la eficacia y la seguridad de diferentes intervenciones para el tratamiento de la enfermedad de Hodgkin asociada al SIDA en la supervivencia general y la supervivencia libre de enfermedad en adultos con SIDA que no habían recibido tratamiento previamente.

Conclusiones de los autores: 

Se necesitan ensayos controlados aleatorizados para establecer la eficacia y la seguridad de las intervenciones para el tratamiento de la EH asociada al SIDA en adultos con SIDA que no han recibido tratamiento previo.

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Antecedentes: 

La enfermedad de Hodgkin (EH) es la neoplasia maligna no relacionada con el SIDA más común en pacientes infectados por el VIH. Su comportamiento tumoral inusualmente agresivo incluye una mayor frecuencia de subtipos histológicos desfavorables, un compromiso extraganglionar y de alto estadio en el momento de la presentación (canal anal, estómago) y un resultado terapéutico deficiente, en comparación con la EH fuera del contexto del VIH. La estrategia terapéutica óptima sigue siendo polémica, y la mediana de supervivencia general es corta, con un rango de 12 a 18 meses. Por lo tanto, es necesario identificar la eficacia y la seguridad de diferentes intervenciones para la EH asociada al SIDA en la supervivencia general y la supervivencia libre de enfermedad en adultos con SIDA que no han recibido tratamiento previamente.

Objetivos: 

Evaluar los efectos de diferentes intervenciones para el tratamiento de la enfermedad de Hodgkin asociada al SIDA, incluida la quimioterapia, el trasplante de médula ósea (TMO) y la terapia génica sobre la supervivencia general y la supervivencia libre de enfermedad en adultos con SIDA que no han recibido tratamiento previo.

Estrategia de búsqueda (: 

Se realizaron búsquedas en el registro de ensayos del Grupo Cochrane de VIH/SIDA (Cochrane HIV/AIDS Group) (septiembre de 2006), que comprende referencias identificadas a partir de búsquedas exhaustivas en bases de datos electrónicas y búsquedas manuales en revistas relevantes y libros de resúmenes de actas de congresos. También se hicieron búsquedas en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (CENTRAL) (Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL) en The Cochrane Library (número 3, 2006), MEDLINE (1966 hasta septiembre 2006), EMBASE (1974 hasta septiembre 2006), LILACS (1982 hasta septiembre 2006), ISI Web of Knowledge (1993 hasta septiembre 2006) y AIDSearch (1980 hasta diciembre 2006).

Fecha de la búsqueda más reciente: diciembre 2006.

Criterios de selección: 

Se buscaron ensayos controlados aleatorizados publicados y no publicados.

Obtención y análisis de los datos: 

Se intentaron resumir los datos mediante las metodologías estándar de la Colaboración Cochrane, pero no se identificaron ensayos controlados aleatorizados elegibles.

Resultados principales: 

No se pudieron encontrar ensayos controlados aleatorizados de intervenciones para el tratamiento de la EH asociada al SIDA en adultos con SIDA que no habían recibido tratamiento previo.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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