Cambios en la ingesta de sal dietética para la prevención de la preeclampsia y sus complicaciones

Es poco probable que una ingesta baja de sal durante el embarazo prevenga la preeclampsia.

La preeclampsia es una complicación grave del embarazo asociada con un mal estado de salud, o incluso la muerte, para la madre y el recién nacido. La preeclampsia se identifica por el aumento de la presión arterial y proteínas en la orina durante la segunda mitad del embarazo. En el pasado se recomendaba con frecuencia un régimen dietético de bajo contenido de sal, con la creencia de que ayudaría a prevenir la preeclampsia. Sin embargo, la revisión solo encontró dos ensayos que no mostraron evidencia de un efecto beneficioso para la madre o el recién nacido. El consumo de sal durante el embarazo debe ser una cuestión de preferencia personal.

Conclusiones de los autores: 

A falta de evidencia de que la recomendación de reducir la ingesta de sal dietética durante el embarazo tiene efectos beneficiosos en la prevención o el tratamiento de la preeclampsia, o de cualquier otro resultado, el consumo de sal durante el embarazo debe ser una elección personal.

[Nota: Las citas en la sección "En espera de clasificación" de la revisión pueden modificar las conclusiones de la revisión una vez evaluadas.]

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Antecedentes: 

En el pasado, a las mujeres se les informaba que la disminución de la ingesta de sal podía reducir el riesgo de presentar preeclampsia. Aunque en general esta práctica no se utiliza, aún es importante evaluar la evidencia acerca de los posibles efectos de un cambio en la ingesta dietética de sal durante el embarazo.

Objetivos: 

El objetivo de esta revisión fue evaluar los efectos de la recomendación dietética para alterar la ingesta de sal durante el embarazo en el riesgo de desarrollar preeclampsia y sus complicaciones.

Métodos de búsqueda: 

Se realizaron búsquedas en el registro de ensayos del Grupo Cochrane de Embarazo y Parto (Cochrane Pregnancy and Childbirth Group) (8 de abril de 2005); en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) (The Cochrane Library, número 1, 2005); y EMBASE (desde 2002 hasta mayo de 2005). La búsqueda en el Registro de ensayos del Grupo Cochrane de Embarazo y Parto se actualizó hasta el 1 de marzo de 2009 y los resultados se agregaron a la sección "En espera de clasificación".

Criterios de selección: 

Ensayos aleatorizados que evaluaron la reducción o el aumento de la ingesta de sal dietética durante el embarazo.

Obtención y análisis de los datos: 

Dos autores de la revisión seleccionaron los ensayos para la inclusión y extrajeron los datos de forma independiente. Los datos se introdujeron en el Review Manager para el análisis, y se verificó su exactitud dos veces.

Resultados principales: 

Se incluyeron dos ensayos, con 603 mujeres. Ambos ensayos compararon la recomendación de restringir la ingesta dietética de sal con la recomendación de continuar con la ingesta dietética normal. Los intervalos de confianza fueron amplios y cruzaron la línea de ningún efecto para todos los resultados informados, incluida la preeclampsia (riesgo relativo 1,11; intervalo de confianza del 95%: 0,46 a 2,66). En otras palabras, no hubo evidencia suficiente para establecer conclusiones fiables acerca de los efectos de la recomendación de reducir la ingesta de sal dietética.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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