Hierbas medicinales chinas para la dismenorrea primaria

La medicina herbaria china puede ayudar a aliviar el dolor menstrual.

La dismenorrea es un malestar frecuente que consiste en dolores menstruales de tipo cólico en el abdomen. La dismenorrea primaria consiste en el dolor de causa desconocida (es decir sin ningún trastorno médico identificado). Los fármacos antiinflamatorios no esteroides o los anticonceptivos orales se han usado con éxito como tratamiento, pero un número mayor de mujeres buscan tratamientos no farmacológicos. La medicina herbaria china se ha usado durante siglos en China y actualmente se usa en los hospitales públicos en China para el tratamiento de la dismenorrea primaria. La revisión halló pruebas alentadoras del uso de la medicina herbaria china para aliviar el dolor menstrual en el tratamiento de la dismenorrea primaria, en comparación con la medicina convencional como los AINE y los anticonceptivos orales, la acupuntura y las compresas calientes. No se identificaron efectos adversos significativos en esta revisión. Sin embargo, estos resultados se deben interpretar con cuidado debido a la baja calidad metodológica de los estudios incluidos en general.

Conclusiones de los autores: 

La revisión halló pruebas alentadoras que apoyan el uso de la hierbas medicinales chinas para la dismenorrea primaria; sin embargo, los resultados son limitados por la escasa calidad metodológica de los ensayos incluidos.

Leer el resumen completo…
Antecedentes: 

El tratamiento convencional para la dismenorrea primaria tiene una tasa de fracaso de un 20% a un 25% y puede estar contraindicado o no ser tolerado por algunas mujeres. Las hierbas medicinales chinas pueden ser una alternativa apropiada.

Objetivos: 

Determinar la eficacia y la seguridad de las hierbas medicinales chinas para la dismenorrea primaria comparadas con el placebo, ningún tratamiento, o con otro tratamiento.

Estrategia de búsqueda (: 

Se hicieron búsquedas en el registro de ensayos del Grupo Cochrane de Trastornos Menstruales y Subfertilidad (Cochrane Menstrual Disorders and Subfertility Group) (hasta 2006), MEDLINE (1950 hasta enero 2007), EMBASE (1980 hasta enero 2007), CINAHL (1982 hasta enero 2007), AMED (1985 hasta enero 2007), CENTRAL (The Cochrane Library, número 4, 2006), China National Knowledge Infrastructure (CNKI, 1990 hasta enero 2007), Traditional Chinese Medicine Database System (TCMDS, 1990 hasta diciembre 2006) y en la Chinese BioMedicine Database (CBM, 1990 hasta diciembre 2006). Se revisaron las listas de referencias de los ensayos incluidos.

Criterios de selección: 

Cualquier ensayo controlado aleatorio que incluía las hierbas medicinales chinas versus placebo, ningún tratamiento, el tratamiento convencional, compresas calientes, otro tipo de hierbas medicinales chinas, la acupuntura o masaje. Los criterios de exclusión eran los trastornos pélvicos identificables y la dismenorrea resultado del uso de un dispositivo anticonceptivo intrauterino.

Obtención y análisis de los datos: 

Dos revisores de forma independiente evaluaron la calidad, y extrajeron y tradujeron los datos. Se realizaron intentos para establecer contacto con los autores de los estudios para obtener información adicional. Se combinaron los datos para el metanálisis con el uso del odds ratio de Peto o del riesgo relativo (RR) en los datos dicotómicos o la diferencia de medias ponderada en los datos continuos. Se utilizó un modelo estadístico de efectos fijos, cuando fue apropiado. Si los datos no eran apropiados para el metanálisis, se extrajeron los datos disponibles del ensayo y se presentaron como datos descriptivos.

Resultados principales

Se incluyeron en la revisión 39 ensayos controlados aleatorios con un total de 3475 mujeres. Algunos ensayos tenía un tamaño de muestra pequeño y escasa calidad metodológica. Los resultados de las hierbas medicinales chinas comparadas con placebo estaban poco claros, por lo que no se pudieron combinar los datos (3 ECA). La hierbas medicinales chinas proporcionaron mejorías significativas para el alivio del dolor (14 ECA; RR 1,99; IC del 95%: 1,52 a 2,60), los síntomas generales (6 ECA; RR 2,17; IC del 95%: 1,73 a 2,73) y en el uso de fármacos adicionales (2 ECA; RR 1,58; IC del 95%: 1,30 a 1,93) comparado con el uso de los productos farmacéuticos. Las fórmulas herbarias chinas autodiseñadas produjeron mejorías significativas en el alivio del dolor (18 ECA; RR 2,06; IC del 95%: 1,80 a 2,36), los síntomas generales (14 ECA; RR 1,99; IC del 95%: 1,65 a 2,40) y en el uso de fármacos adicionales (5 ECA; RR 1,58; IC del 95%: 1,34 a 1,87) después de hasta tres meses de seguimiento comparado con los productos herbarios chinos para la salud frecuentemente usados. La hierbas medicinales chinas también proporcionaron más alivio del dolor que la acupuntura (2 ECA; RR 1,75; IC del 95%: 1,09 a 2,82) y que las compresas calientes (1 ECA; RR 2,08; IC del 95%: 2,06 a 499,18).

Conclusiones de los autores

La revisión halló pruebas alentadoras que apoyan el uso de la hierbas medicinales chinas para la dismenorrea primaria; sin embargo, los resultados son limitados por la escasa calidad metodológica de los ensayos incluidos.

Esta revisión debería citarse como:Zhu X, Proctor M, Bensoussan A, Wu E, Smith CALa Biblioteca Cochrane PlusThe Cochrane Library
Resultados principales: 

Se incluyeron en la revisión 39 ensayos controlados aleatorios con un total de 3475 mujeres. Algunos ensayos tenía un tamaño de muestra pequeño y escasa calidad metodológica. Los resultados de las hierbas medicinales chinas comparadas con placebo estaban poco claros, por lo que no se pudieron combinar los datos (3 ECA). La hierbas medicinales chinas proporcionaron mejorías significativas para el alivio del dolor (14 ECA; RR 1,99; IC del 95%: 1,52 a 2,60), los síntomas generales (6 ECA; RR 2,17; IC del 95%: 1,73 a 2,73) y en el uso de fármacos adicionales (2 ECA; RR 1,58; IC del 95%: 1,30 a 1,93) comparado con el uso de los productos farmacéuticos. Las fórmulas herbarias chinas autodiseñadas produjeron mejorías significativas en el alivio del dolor (18 ECA; RR 2,06; IC del 95%: 1,80 a 2,36), los síntomas generales (14 ECA; RR 1,99; IC del 95%: 1,65 a 2,40) y en el uso de fármacos adicionales (5 ECA; RR 1,58; IC del 95%: 1,34 a 1,87) después de hasta tres meses de seguimiento comparado con los productos herbarios chinos para la salud frecuentemente usados. La hierbas medicinales chinas también proporcionaron más alivio del dolor que la acupuntura (2 ECA; RR 1,75; IC del 95%: 1,09 a 2,82) y que las compresas calientes (1 ECA; RR 2,08; IC del 95%: 2,06 a 499,18).

Tools
Information
Share/Save