Templado de tráfico en áreas específicas para prevenir las lesiones relacionadas con los accidentes de tráfico.

El templado de tráfico en áreas específicas (como la introducción de lomadas) podría reducir las muertes y lesiones causadas por accidentes de tráfico, pero se necesitan más investigaciones

Los accidentes de tráfico constituyen un problema de primera magnitud a nivel mundial. En los países de ingresos altos, los esquemas de templado de tráfico tienen como objetivo proporcionar mayor seguridad vial (en especial para los usuarios vulnerables de la vía pública, como los peatones y los ciclistas) en áreas que no son precisamente "puntos conflictivos". Las estrategias incluyen desaceleración del tráfico (p.ej. lomadas, minirrotondas), modificaciones visuales (tratamiento de superficies de las calles, cambios en el alumbrado de las calles), redistribución del tráfico (mediante el bloqueo de las calles, la creación de calles unidireccionales), o modificaciones en el entorno de las calles (como arboledas). La presente revisión mostró que el templado de tráfico en áreas específicas podría llegar a reducir la mortalidad y las lesiones, pero se necesitan más investigaciones, especialmente en los países con ingresos bajos y medianos.

Conclusiones de los autores: 

Los resultados de esta revisión indican que el templado de tráfico en áreas específicas en pueblos y ciudades podría resultar una intervención eficaz para reducir el número de lesiones y muertes causadas por accidentes de tráfico. Sin embargo, se necesitan más evaluaciones rigurosas de esta intervención.

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Antecedentes: 

Se calcula que para el año 2020 los accidentes de tráfico habrán pasado del noveno al tercer puesto en el ranking de la carga de las enfermedades mundiales, medido según los años de vida ajustados por discapacidad, y ocuparán el segundo puesto en los países en vías de desarrollo. La identificación de las estrategias efectivas para la prevención de las lesiones por accidentes de tráfico es un tema de salud de importancia mundial. Los sistemas de templado de tráfico en áreas específicas para prevenir el tráfico de paso por las calles residenciales constituyen una estrategia de este tipo.

Objetivos: 

Evaluar la efectividad del templado de tráfico en áreas específicas para prevenir accidentes, lesiones y muerte.

Estrategia de búsqueda (: 

Se realizaron búsquedas en las siguientes bases de datos electrónicas: Registro Especializado del Grupo Cochrane de Lesiones (Cochrane Injuries Group's Specialised Register), Registro Cochrane de Ensayos Controlados (Cochrane Controlled Trials Register), MEDLINE, EMBASE y TRANSPORT (NTIS, TRIS, TRANSDOC). Se realizaron búsquedas en los sitios web de las organizaciones de seguridad vial y búsquedas manuales en las actas de congresos, se verificaron las listas de referencias de los artículos pertinentes y se estableció contacto con los expertos en el área. La búsqueda no estuvo limitada por el idioma ni por el estado de la publicación.

Criterios de selección: 

Ensayos controlados aleatorios y estudios controlados tipo antes y después (before and after studies) de los sistemas de templado de tráfico en áreas específicas.

Obtención y análisis de los datos: 

Dos revisores extrajeron de forma independiente los datos sobre el tipo de estudio, las características de las áreas de intervención y control, y la duración de los períodos de recopilación de datos. En los estudios tipo antes y después se recopilaron datos del total de accidentes, muertes y lesiones de los usuarios de la vía pública, colisiones entre peatones y automóviles, y muertes de los usuarios de la vía pública. Se utilizó el paquete estadístico STATA para calcular las razones de tasas para cada estudio, que luego se combinaron para proporcionar una estimación global mediante un modelo de efectos aleatorios.

Resultados principales

No se encontraron ensayos controlados aleatorios, pero sí 16 ensayos controlados del tipo antes y después (before and after studies) que cumplieron con los criterios de inclusión. Siete estudios se realizaron en Alemania, seis en el Reino Unido, dos en Australia y uno en los Países Bajos. No se encontraron estudios realizados en países con ingresos bajos o medianos. Ocho ensayos informaron el número de accidentes que resultaron en muerte. La razón de tasas combinada fue 0,63 (IC del 95%: 0,14; 2,59). Dieciséis estudios informaron el número de accidentes que resultaron en lesiones (mortales y no mortales). La razón de tasas combinada fue 0,89 (IC del 95%: 0,80; 1,00). Nueve estudios informaron el número total de accidentes. La razón de tasas combinada fue 0,95 (IC del 95%: 0,81; 1,11). Trece ensayos informaron el número de colisiones entre peatones y automóviles. La razón de tasas combinada fue 1,00 (0,84; 1,18). Se observó heterogeneidad significativa en el número total de accidentes, muertes y lesiones.

Conclusiones de los autores

Los resultados de esta revisión indican que el templado de tráfico en áreas específicas en pueblos y ciudades podría resultar una intervención eficaz para reducir el número de lesiones y muertes causadas por accidentes de tráfico. Sin embargo, se necesitan más evaluaciones rigurosas de esta intervención.

Esta revisión debería citarse como:Bunn F, Collier T, Frost C, Ker K, Roberts I, Wentz RLa Biblioteca Cochrane PlusThe Cochrane Library
Resultados principales: 

No se encontraron ensayos controlados aleatorios, pero sí 16 ensayos controlados del tipo antes y después (before and after studies) que cumplieron con los criterios de inclusión. Siete estudios se realizaron en Alemania, seis en el Reino Unido, dos en Australia y uno en los Países Bajos. No se encontraron estudios realizados en países con ingresos bajos o medianos. Ocho ensayos informaron el número de accidentes que resultaron en muerte. La razón de tasas combinada fue 0,63 (IC del 95%: 0,14; 2,59). Dieciséis estudios informaron el número de accidentes que resultaron en lesiones (mortales y no mortales). La razón de tasas combinada fue 0,89 (IC del 95%: 0,80; 1,00). Nueve estudios informaron el número total de accidentes. La razón de tasas combinada fue 0,95 (IC del 95%: 0,81; 1,11). Trece ensayos informaron el número de colisiones entre peatones y automóviles. La razón de tasas combinada fue 1,00 (0,84; 1,18). Se observó heterogeneidad significativa en el número total de accidentes, muertes y lesiones.

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