Productos absorbentes para la incontinencia urinaria leve en mujeres

Productos absorbentes para la incontinencia urinaria leve en mujeres

Los problemas de control vesical son frecuentes en las mujeres y muchas utilizan almohadillas absorbentes para contener la pérdida de orina y proteger su ropa. Hay cuatro diseños principales de productos absorbentes utilizados para la incontinencia urinaria leve (es decir, la pérdida de orina que puede estar contenida dentro de una almohadilla absorbente pequeña): las almohadillas implantables desechables, las almohadillas menstruales desechables, la ropa interior lavable con una almohadilla integrada y las almohadillas implantables lavables. Esta revisión sólo encontró un ensayo clínico elegible que comparó diseños diferentes de estos productos y se había realizado en los últimos diez años. Este ensayo incluyó todos los diseños. Hay pruebas de que para la prevención de la pérdida, la aceptabilidad y la preferencia general, las implantables desechables son mejores que las almohadillas menstruales, que son mejores que la ropa interior lavable con almohadilla integrada, que son mejores que las almohadillas implantables lavables. No hay un beneficio claro para la salud de la piel con el uso de los diseños lavables o desechables. La mayoría de las mujeres prefirieron la almohadilla implantable desechable, pero algunas prefirieron otros diseños más baratos o los encontrarían aceptables en algunas situaciones. Permitir a las mujeres elegir su diseño preferido del producto absorbente (o la combinación de diferentes diseños para diferentes circunstancias) tendría un mayor costo beneficio y proporcionaría una mejor satisfacción a las pacientes, que la provisión de almohadillas implantables desechables solamente.

Conclusiones de los autores: 

Aunque los datos se obtuvieron de un sólo ensayo elegible, fueron lo suficientemente consistentes para hacer recomendaciones para la práctica. Habitualmente, las almohadillas implantables desechables son más efectivas que los otros diseños considerados. Sin embargo, como son las más costosas, es probable que la provisión de otras opciones de diseños (o combinaciones de diseños para diferentes circunstancias) sea costo efectiva.

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Antecedentes: 

La incontinencia es un problema frecuente y embarazoso que tiene un efecto importante sobre el bienestar social y psicológico. Muchas personas utilizan productos absorbentes para contener la pérdida de orina y proteger su ropa. Puede ser difícil definir la incontinencia urinaria leve porque las tasas de volúmenes y flujo de orina, así como de polaquiuria, pueden variar de manera significativa aunque todavía se considere "leve". La incontinencia leve puede abarcar las pérdidas ocasionales (mensuales) de cantidades muy pequeñas (p.ej., de 1 g a 2 g) hasta las fugas frecuentes (varias veces por día) de cantidades mayores (p.ej., de 20 g a 50 g). Una definición práctica es la pérdida de orina que puede contener una almohadilla absorbente pequeña (habitualmente 50 g a 500 g; ISO 1996).

Objetivos: 

Evaluar la efectividad de diferentes tipos de diseños de los productos absorbentes para las mujeres con incontinencia urinaria leve.

Estrategia de búsqueda (: 

Se realizaron búsquedas en el Registro Especializado de Ensayos Controlados del Grupo Cochrane de Incontinencia (Cochrane Incontinence Group) (3 de mayo de 2006) y se analizaron detenidamente las listas de referencias de los artículos pertinentes.

Criterios de selección: 

Tipos de estudios
Todos los ensayos aleatorios o cuasialeatorios de productos absorbentes para la incontinencia urinaria leve.

Tipos de participantes:
Mujeres con incontinencia urinaria leve.

Tipos de intervenciones
Productos absorbentes (almohadillas implantables desechables, almohadillas menstruales, ropa interior lavable con almohadilla integrada, almohadillas implantables lavables) apropiados para la incontinencia leve.

Obtención y análisis de los datos: 

Dos autores de la revisión evaluaron la calidad metodológica de los ensayos potencialmente elegibles y extrajeron de forma independiente los datos del ensayo incluido.

Resultados principales

Un estudio con 85 participantes cumplió los criterios de selección. Este ensayo estudió todos los diseños de productos absorbentes incluidos en esta revisión. Se presentaron datos de todos los resultados incluidos. Con respecto a la prevención de las pérdidas, la preferencia y la aceptabilidad general, las almohadillas implantables desechables son mejores que las almohadillas menstruales desechables, que son mejores que la ropa interior lavable con almohadilla integrada, que es mejor que las almohadillas implantables lavables. No existen pruebas sólidas de que las desechables o las lavables sean mejores para la salud de la piel. El implantable desechable es el diseño más costoso y no hay un diseño predominante con respecto a la relación entre costo y efectividad. Hay pruebas de que algunas mujeres preferirán los diseños alternativos que son más baratos que los implantables desechables.

Conclusiones de los autores

Aunque los datos se obtuvieron de un sólo ensayo elegible, fueron lo suficientemente consistentes para hacer recomendaciones para la práctica. Habitualmente, las almohadillas implantables desechables son más efectivas que los otros diseños considerados. Sin embargo, como son las más costosas, es probable que la provisión de otras opciones de diseños (o combinaciones de diseños para diferentes circunstancias) sea costo efectiva.

Esta revisión debería citarse como:Fader M, Cottenden AM, Getliffe KLa Biblioteca Cochrane PlusThe Cochrane Library
Resultados principales: 

Un estudio con 85 participantes cumplió los criterios de selección. Este ensayo estudió todos los diseños de productos absorbentes incluidos en esta revisión. Se presentaron datos de todos los resultados incluidos. Con respecto a la prevención de las pérdidas, la preferencia y la aceptabilidad general, las almohadillas implantables desechables son mejores que las almohadillas menstruales desechables, que son mejores que la ropa interior lavable con almohadilla integrada, que es mejor que las almohadillas implantables lavables. No existen pruebas sólidas de que las desechables o las lavables sean mejores para la salud de la piel. El implantable desechable es el diseño más costoso y no hay un diseño predominante con respecto a la relación entre costo y efectividad. Hay pruebas de que algunas mujeres preferirán los diseños alternativos que son más baratos que los implantables desechables.

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