Intervenciones comunitarias para la prevención del tabaquismo en personas jóvenes

Existen algunas pruebas disponibles para sugerir que las intervenciones comunitarias multicomponente son efectivas para influir en la conducta ante el hábito de fumar y prevenir el inicio del hábito de fumar en personas jóvenes. Estas intervenciones utilizan programas coordinados, generalizados y multicomponente para intentar influir en la conducta de los jóvenes. Los miembros de la comunidad a menudo participan en la determinación o la ejecución de estos programas. Los mismos incluyen educación de los comercios minoristas que expenden tabaco acerca de las restricciones de edad, programas para la prevención de enfermedades relacionadas con el tabaco, programas basados en medios masivos de comunicación, la escuela y la familia. Los cambios en las intenciones de fumar, el conocimiento, las actitudes y las percepciones acerca del hábito de fumar en general no parecieron afectar el éxito a largo plazo de los programas.

Conclusiones de los autores: 

Hay algunas pruebas para apoyar la efectividad de las intervenciones comunitarias en cuanto a la reducción del inicio del hábito de fumar en personas jóvenes, aunque las pruebas no son sólidas y contienen varios fallos metodológicos.

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Antecedentes: 

El consumo de cigarrillos es una de las principales causas de muerte prevenible en todo el mundo. Las decisiones sobre comenzar a fumar a menudo se toman dentro de un contexto social amplio y por lo tanto, las intervenciones comunitarias que utilizan programas coordinados multicomponente pueden ser efectivas para influir en la conducta ante el hábito de fumar en personas jóvenes.

Objetivos: 

Determinar la efectividad de las intervenciones comunitarias multicomponente en cuanto a la influencia en la conducta ante el hábito de fumar, que incluye la prevención del inicio del hábito de fumar en personas jóvenes.

Estrategia de búsqueda (: 

Se realizaron búsquedas en el registro especializado del Grupo de Adicción al Tabaco, MEDLINE y otras bases de datos electrónicas de salud, psicología y temas de interés público, se examinaron las bibliografías de los estudios identificados y se solicitaron los datos brutos a los revisores. Las búsquedas se actualizaron en agosto 2010.

Criterios de selección: 

Ensayos controlados aleatorios y no aleatorios que evaluaran la efectividad de las intervenciones comunitarias multicomponente en comparación con ninguna intervención o con programas de un único componente o basados en la escuela solamente. Los resultados informados debían incluir la conducta ante el hábito de fumar en personas jóvenes menores de 25 años.

Obtención y análisis de los datos: 

La información en relación con las características y el contenido de las intervenciones comunitarias, los participantes, los resultados y los métodos del estudio fue extraída por un revisor y examinada por un segundo revisor. Cuando fue posible, los estudios se combinaron en un metanálisis y se informaron en la síntesis narrativa en el texto y las tablas.

Resultados principales: 

Se incluyeron en la revisión 25 estudios y 68 estudios no cumplieron todos los criterios de inclusión. Todos los estudios utilizaron un diseño de ensayos controlados, y quince utilizaron la asignación aleatoria de las escuelas o las comunidades. Un estudio informó una reducción de la prevalencia del hábito de fumar a corto plazo (doce meses o menos), mientras que nueve estudios detectaron efectos significativos a largo plazo. Dos estudios informaron tasas significativamente inferiores del hábito de fumar en la población de control, mientras que los trece estudios restantes no mostraron diferencias significativas entre los grupos. Se observaron mejorías en los resultados secundarios para las intenciones de fumar en seis de cada ocho estudios, las actitudes en cinco de cada nueve estudios, las percepciones en dos de cada seis estudios y el conocimiento en tres de cada seis estudios, aunque se observaron diferencias significativas a favor del control en uno de los nueve estudios que evaluaban las actitudes y uno de seis estudios que evaluaban las percepciones.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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