Parto vaginal rápido versus estándar cuando el bebé está de nalgas

¿Cuál es el problema?

Los mejores resultados en el nacimiento, tanto para la madre como para el bebé son cuando el bebé nace de cabeza. Si el bebé está en otra posición, existe un elevado riesgo de complicaciones incluida la necesidad de practicar una cesárea. En una presentación de nalgas, el bebé tiene la parte inferior abajo en lugar de la cabeza. Esta revisión buscó pruebas acerca de si es mejor un parto rápido en estos casos.

Los médicos denominan a este parto más rápido un “parto expeditivo”. Significa que la cabeza del bebé aparece solo una contracción después de que haya aparecido su abdomen.

¿Por qué es esto importante?

Los partos más rápidos podrían prevenir la falta de oxígeno en el bebé. Es un riesgo de los partos de nalgas debido a que el cordón umbilical puede aplastarse. Si el cordón se aplasta, no le llega suficiente sangre al bebé. Sin embargo, los métodos empleado para que el parto sea más rápido podrían dañar al bebé o a la madre.

¿Qué pruebas se encontraron?

No se hallaron estudios fiable (se buscaron estudios hasta mayo de 2015).

¿Qué significa esto?

No existe evidencia de estudios fiables sobre si acelerar el parto (“parto expeditivo”) ayuda si el bebé está de nalgas.

Conclusiones de los autores: 

No existen evidencias suficientes para evaluar los efectos del parto vaginal de nalgas expeditivo.

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Antecedentes: 

En el parto de nalgas por vía vaginal puede ser beneficiosa una rápida extracción del niño para evitar la acidosis progresiva. Sin embargo, esta necesidad debe ser sopesada frente a la posibilidad del traumatismo producido por una extracción rápida.

Objetivos: 

El objetivo de esta revisión fue evaluar los efectos del parto vaginal expeditivo (parto de nalgas desde el ombligo hasta el parto de la cabeza en el transcurso de una contracción) sobre los resultados perinatales.

Estrategia de búsqueda (: 

Se hicieron búsquedas en el registro de ensayos del Grupo Cochrane de Embarazo y Parto (Cochrane Pregnancy and Childbirth Group) (31 de mayo de 2015) y en las listas de referencias de estudios recuperados.

Criterios de selección: 

Ensayos con asignación al azar de parto vaginal de nalgas expeditivo versus parto no apresurado de rutina en mujeres con presentación de nalgas.

Obtención y análisis de los datos: 

Dos autores de la revisión evaluaron de forma independiente el único ensayo identificado para su inclusión.

Si se incluyen estudios en futuras actualizaciones, dos autores de la revisión evaluarán el riesgo de sesgo, extraerán los datos y comprobarán la exactitud de los datos.

Resultados principales: 

No se incluyen estudios.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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