飲食、身體活動及行為介入用於6-11歲體重過重或肥胖兒童

文獻回顧問題

飲食、身體活動及行為介入對6-11歲體重過重或肥胖兒童之減重成效為何?

背景

世界各地有越來越多的兒童有體重過重和肥胖的情況,當這些兒童在兒童期或往後的生活可能較容易有健康的問題產生,需要更多的資訊來瞭解如何有效處理這個問題。

研究特徵

我們找到了70個隨機對照試驗的研究(將受試者隨機分配至兩個或多個以上實驗組中的其中一組),探討6至11歲體重過重或肥胖的兒童(共8461位)從飲食、身體活動及行為(改變或改善習慣)上的介入與不同對照組做比較。我們報告了64個多元介入方式(飲食、身體活動及行為改變等不同療法的組合)、4個身體活動介入方式及2個飲食介入方式,相較於無介入的治療、一般治療照護或及其他介入治療等方式之成效。這些研究的兒童追蹤期介於6個月至3年間。

主要結果

這些研究的兒童平均年齡為10歲;多數的研究報導了標準化(Z值)BMI值。BMI值是計算身體脂肪含量,且計算方法為體重/身高平方(公斤/公尺²)。在兒童的BMI計算,通常隨著兒童年齡的增長,會考量他們的性別與年齡、身高、體重的變化。

我們概述了所有納入的試驗結果,37個共4019位兒童的試驗報告標準化BMI值的結果為,介入組的平均BMI標準值比對照組低0.06個單位;24個共2785位兒童的試驗報告身體質量指數的結果為,介入組的平均BMI比對照組少0.53kg/m2;17個共1774位兒童的試驗報告體重的結果為,介入組的平均體重比對照組少1.45 kg。

這些介入治療方式的其他影響,如改善健康相關生活品質是尚未明確的。納入的研究中,並未調查任何死亡原因、發生率或社會經濟的影響。嚴重的不良事件是罕見的:31個有數據的試驗中只有兩個報告有嚴重不良事件(4/2105位受試兒童在行為改變介入組與對照組中的7/1991位受試兒童相比)。證據更新係至2016年7月。

證據品質

整體的證據品質為低或非常低,主要是因為這些試驗執行方式的信任度有限,以及各篇的研究結果不一致。而且,一些結果僅有少量的研究,納入的兒童樣本數少。

翻譯紀錄: 

翻譯者:張友駿
服務單位:成大醫院
職稱:護理師

本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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