中草藥用於先兆流產

流產或自然流產的定義為於懷孕第20週前,非因醫學或機械性原因而導致的胎兒流失。那時胎兒還未發育至能夠在子宮外存活。先兆流產在懷孕早期非常常見。大多數的先兆流產都出現於懷孕12週以前,徵狀包括持續數天或數星期的陰道出血、腹痛和下背疼痛。至今,針對先兆流產引起早期胎兒流失的療法成效不大。從植物、動物或礦物裡提取的傳統中藥最近得到廣泛認同及採用,成為先兆流產的替代治療方案。

本篇文獻回顧比較了中草藥和其他藥物的療效,納入的44個隨機試驗中,包括了5100位全來自中國的參與者,沒有試驗使用安慰劑或臥床休息作為對照組。20個試驗使用普遍的壽胎丸(Shou Tai Pill) 作為基礎方劑,另外24個採用其他方劑。試驗中的西藥包括安胎藥物(沙丁胺醇(salbutamol)和硫酸鎂)、荷爾蒙補充劑(人絨毛膜促性腺激素或孕酮)、營養補充劑(維他命E和葉酸)等。其中5個試驗一共追蹤了550位女士至懷孕28週及生產後,顯示了中草藥與西藥合併使用,比單獨使用西藥對先兆流產的成效較大。其餘的試驗研究療法的即時效果:對於預防無法避免的流產,中西藥合併使用比西藥有效以延續懷孕。納入的很多試驗都沒有報告療程中、懷孕中或生產中的副作用。中醫師亦會根據病人的徵狀,略為修改傳統方劑。而所有試驗的方法學品質不佳。總結的來說,尚缺乏從隨機對照試驗中證實中草藥對治療先兆流產有成效,及證明單獨使用中草藥比西藥更有效的證據。

翻譯紀錄: 

翻譯者:朱靜欣
服務單位:香港中文大學醫學院婦產科學系
職稱:副研究員

翻譯者:黃志超
服務單位:香港中文大學醫學院婦產科學系/香港新界沙田威爾斯親王醫院婦產科學部
職稱:副教授/主任

本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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