研究問題

當母奶無法取得時，使用配方奶而非捐贈母奶哺餵早產兒或低出生體重嬰兒是否會影響嬰兒的消化、生長及腸道問題的風險?

研究背景

早產兒時常被發現，哺餵人工配方較哺餵母奶容易有消化不良的問題，且有增加腸道問題的風險疑慮。 若哺餵早產兒用捐贈母乳(當母親母乳乳量不足或無法取得時) ，而非配方奶，可能可降低這些問題的風險。然而，捐贈母乳相較於許多市售配方奶更加昂貴，且可能不含足量的關鍵營養素以確保早產兒或低出生體重嬰兒最佳的生長狀況。有鑑於這些問題，我們回顧所有現有比較配方奶和捐贈母乳餵養早產兒或低體重嬰兒情況的臨床試驗。

研究特性

我們發現12個已完成的試驗（包含1871名嬰兒）。大多數的臨床試驗使用可靠的研究方法，特別是那些近期進行的試驗。證據更新至 2019 年 5月 3 日。

主要結果

這些臨床試驗資料的綜合分析顯示，哺餵配方奶會增加嬰兒在住院期間的生長率，但也有較高的風險發展成稱為“壞死性小腸結腸炎”的嚴重腸道疾病。沒有證據顯示會影響存活或長期的生長及發育。

結論

目前可得到的證據顯示，給予早產兒配方奶（而非捐贈母乳，當母體無法提供母乳時），與嬰兒的較高生長速度相關，但其發生壞死性小腸結腸炎的風險則增加將近一倍。為了協助臨床醫生和家屬對此議題做出明智的選擇，未來需更進一步的大型臨床試驗來提供更強力且更精確的證據。目前，國際上有4個此類型的臨床試驗正在進行（包含1100名以上的嬰兒），當這些試驗取得結果時，我們計畫將這些試驗數據納入此文獻回顧中。