使用由鱼油制成的omega-3脂肪酸来治疗癌症相关的消瘦

没有足够的证据支持使用口服鱼油(单独使用或在使用其他治疗方法的情况下使用)治疗晚期癌症患者常见的消瘦综合征。许多晚期癌症患者会出现令人痛苦的消瘦综合症。迄今为止,相关症状的治疗已被证明是困难的。最近,新的方法包括使用含有omega-3脂肪酸廿碳五烯酸(或EPA)的口服鱼油来稳定体重减轻和促进体重增加。本试验的系统综述发现,在患有晚期胰腺癌的体重减轻患者中,EPA营养补充剂并不比非EPA营养补充剂效果好。然而,没有足够的证据得出关于其在患有其他肿瘤类型癌症的患者中使用情况的结论。

作者结论: 

没有足够的数据来确定口服EPA是否优于安慰剂。在使用食欲刺激剂(醋酸甲地孕酮)的情况下,将EPA与蛋白质能量补充剂联合和蛋白质能量补充剂(不含EPA)进行比较,其没有提供证据表明EPA可改善晚期癌症患者常见的恶病质综合征相关症状。

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研究背景: 

癌症恶病质是一种使患者痛苦的消瘦综合征,常见于癌症晚期患者。它与生活质量下降和生存时间缩短有关。廿碳五烯酸(EPA)是一种天然存在于某些鱼类中的长链多不饱和脂肪酸,已被用于减少癌症恶病质患者的体重减轻、促进体重增加和延长生存时间。

研究目的: 

评价EPA在缓解晚期癌症患者恶病质综合征相关症状方面的有效性和安全性。

检索策略: 

通过对一系列电子数据库的广泛检索来寻找研究。手动检索选定的期刊和参考文献列表,并与调查人员、制造商和专家取得联系。最近一次电子检索是在2005年2月进行的。

纳入排除标准: 

如果在针对临床诊断为恶病质或自我报告的体重减轻5%或更多的晚期癌症患者的随机对照试验中,评价了口服EPA与安慰剂或对照进行对比,那么这些研究将被纳入本综述。

资料收集与分析: 

两位综述作者独立进行潜在试验的方法学质量评价和资料提取。

主要结果: 

五项试验(涉及587名受试者)符合纳入标准。三项试验比较了不同剂量的EPA和安慰剂,在纳入的三项试验中有两项试验的两个结局即营养状况和不良事件具有可比性。此外,两项试验将不同剂量的EPA与阳性匹配对照进行了比较。可以比较这两项试验中的体重、生活质量和不良事件的结局。没有足够的数据来确定EPA的最佳剂量。

翻译笔记: 

译者:屈可曼(北京中医药大学人文学院2020级英语中医药国际传播方向),审校:杨端虹(北京中医药大学循证医学中心),2023年8月11日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位,北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责,联系方式:tina000341@163.com

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