Раннее запланированное удаление пупочных венозных катетеров для предупреждения инфекции у новорожденных

Вопрос обзора
Как запланированное удаление пупочного венозного катетера у новорожденных в течение двух недель после его установки влияет на предупреждение инфекции кровотока и других осложнений, по сравнению с выжидательным подходом или использованием катетера в течение более длительного фиксированного срока?

Актуальность
Недоношенным или больным доношенным новорожденным может потребоваться установка пупочного венозного катетера (ПВК) - тонкой пластиковой трубки, которую вводят через пупочную вену новорожденного (в пупке) на несколько сантиметров в основной/крупный кровеносный сосуд новорожденного для доставки питательных веществ и лекарств. Инфекция кровотока является частым и опасным осложнением у новорожденных с установленным ПВК. Одним из методов, который может применяться для уменьшения риска этого или других серьезных осложнений, является удаление ПВК в течение двух недель после его установки (вместо того, чтобы оставить катетер до тех пор, пока не отпадет необходимость в его использовании) и замена его канюлей или катетером, введенными через небольшую вену (обычно на руке или ноге).

Характеристика исследований
Мы нашли только одно небольшое рандомизированное контролируемое испытание (включающее 210 новорожденных с очень низкой массой тела при рождении), в котором был рассмотрен этот вопрос.

Основные результаты
В этом клиническом испытании не было показано, что раннее запланированное удаление ПВК у новорожденных может уменьшить вероятность развития инфекции кровотока. Однако, так как клиническое исследование было небольшим, нет полной уверенности в этом результате.

Заключение
Это клиническое испытание не представило достаточно доказательств для информирования политики или практики. Требуются более крупные клинические испытания для полного разрешения этого вопроса.

Заметки по переводу: 

Перевод: Вирт Вероника Валентиновна. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information