Вмешательства для улучшения доступности хирургии катаракты и их влияние на равенство в странах с доходами ниже среднего уровня

Какова цель этого обзора?
Целью этого Кокрейновского обзора - обнаружить, существуют ли способы сделать так, чтобы в странах с доходами ниже среднего уровня людям было проще получить хирургическое лечение катаракты и сделать в этих странах хирургию катаракты доступной справедливо (без неравенства).

Исследователи Кокрейн собрали и проанализировали все подходящие исследования для ответа на этот вопрос и обнаружили два исследования.

Ключевые сообщения
Обзор показывает, что предложение бесплатной хирургии может повысить возможности получения хирургического лечения в странах с доходами ниже среднего уровня. Нет доказательств того, что это может снизить уровень потери зрения из-за катаракты в обществе, или что это помогает снизить неравенство (делает положение вещей более справедливым). Помощь с транспортом, дополнительная информация, консультации могут не улучшить возможности получения хирургии, опять же нет доказательств по уровням слепоты от катаракты и неравенства. Результаты были получены из двух небольших исследований, проведенных в сельской местности в Китае.

Что было изучено в этом обзоре?
По мере того, как люди становятся старше, хрусталик мутнеет, что ведет к снижению зрения и слепоте. Помутнение хрусталика известно как катаракта. Доктора могут убрать катаракту и заменить ее на искусственный хрусталик. Эта хирургия обычно успешна и возвращает зрение.

Хирургия катаракты распространена по миру несправедливо. В странах с доходами ниже среднего уровня много людей, у которых катаракта вызывает снижение зрения и слепоту, так как там сложнее получить хирургическое лечение катаракты. Когда у некоторых людей меньше возможностей получения хорошего лечения, такого как хирургия катаракты, - это известно как неравенство. Также существует неравенство в странах с доходами ниже среднего уровня, при этом у бедных людей и женщин меньше шансов на проведение хирургического лечения катаракты.

При изучении этой проблемы, исследователи Кокрейн хотели узнать, существуют ли способы улучшения возможностей получения хирургического лечения катаракты в странах с доходами ниже среднего уровня. Они также хотели рассмотреть, уменьшает ли это неравенство и помогает каждому получить равные шансы на проведение хирургии катаракты. Они планировали рассмотреть множество аспектов, включающих соответствие требованиям, экономичность и доступность хирургии катаракты.

Каковы главные результаты этого обзора?
Исследователи Кокрейн нашли два подходящих исследования. Оба исследования проводились в Китае в сельской местности. В одном исследовании людям давали дополнительную информацию и консультации в сравнении с отсутствием дополнительной информации или консультаций. В другом исследовании оценивали проведение бесплатной хирургии катаракты и помощь с расходами на транспорт до больницы в сравнении с хирургией катаракты по низкой стоимости и отсутствием помощи с транспортом. Результаты были следующими.

Обеспечение информацией или консультирование могут не увеличивать число направленных на хирургию и получивших ее (доказательства низкой определённости).Предложение бесплатных операций по поводу катаракты может повысить доступность хирургии для людей (доказательства низкой определённости).
Не было данных о том, что происходит с показателями по распространенности катаракты в обществе.

Насколько актуален этот обзор?
Исследователи Кокрейн провели поиск работ, опубликованных по 12 апреля 2017.

Заметки по переводу: 

Перевод: Укина Анастасия Олеговна. Редактирование: Арсланов Глеб Маратович. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information