Улучшает ли групповая терапия самочувствие людей с ВИЧ?

Исследователи Кокрейн разработали обзор эффектов групповой терапии у людей с вирусом иммунодефицита (ВИЧ). После поиска подходящих клинических испытаний вплоть до 14 марта 2016 года, они включили 16 клинических испытаний, представленных в 19 статьях, которые включали 2520 взрослых с ВИЧ. Клинические испытания проводились в США (12 испытаний), в Канаде (одно испытание), в Швейцарии (одно испытание), в Уганде (одно испытание) и в Южной Африке (одно испытание), результаты были опубликованы в период между 1996 и 2016 гг. В десяти клинических испытаниях участвовали только мужчины и женщины, в четырех испытаниях - мужчины с нетрадиционной сексуальной ориентацией и в двух испытаниях - только женщины.

Что такое групповая терапия и какую пользу она приносит людям с ВИЧ?

Групповая терапия направлена на улучшение самочувствия людей при проведении психотерапии в групповом формате, который может способствовать развитию взаимной поддержки и социальных связей. Групповая терапия часто включает обучение релаксации, умению справляться с трудностями, разъяснения о болезни и лечении.

Вирус иммунодефицита (ВИЧ) приводит к развитию хронического, жизнеугрожающего и часто стигматизирующего заболевания, которое влияет на благополучие человека. Групповая терапия может помочь людям с ВИЧ осознать и примириться с диагнозом или избавиться от депрессии, тревоги и стресса.

О чем говорят исследования

Групповая терапия, основанная на когнитивно-поведенческой терапии, оказывает небольшое влияние на депрессию, которое может длиться до 15 месяцев, после участия в групповых занятиях (низкая уверенность в доказательствах). Этот эффект проявлялся в группах людей, которые не страдали депрессией до начала терапии (согласно системе клинической оценки). Результаты исследований также показали, что возможен небольшой эффект (либо он вовсе может отсутствовать) на тревогу, стресс и умения справляться с трудностями (низкая уверенность в доказательствах).

Групповые вмешательства, основанные на осознанности, были изучены в двух испытаниях с небольшой выборкой. Эти вмешательства не показали влияния на показатели депрессии, тревоги или стресса(во всех очень низкая степень уверенности в доказательствах). Ни одно из вмешательств, основанных на осознанности, не имело каких-либо валидных мер оценки умений справляться с трудностями.

В целом, этот обзор показал, что существующие вмешательства оказывают незначительное влияние (или вовсе не влияют) на улучшение психологической адаптации у людей с ВИЧ. Необходимы более качественные исследования для информирования надлежащей практики и доказательств.

Заметки по переводу: 

Перевод: Калман Маргарита. Редактирование: Кислякова Алёна Алексеевна, Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information