Лазер-ассистированная хирургия катаракты по сравнению со стандартной операцией ультразвуковой факоэмульсификации катаракты

Какова цель настоящего обзора?
Целью этого обзора явился анализ преимуществ и недостатков лазер-ассистированной хирургии катаракты в сравнении с обычной ультразвуковой факоэмульсификацией. Исследователи Кокрейн собрали и проанализировали все имеющие отношение к этому вопросу исследования и нашли 16 исследований.

Основные выводы
На сегодняшний момент доказательств не достаточно, чтобы определить пользу и вред (преимущества и недостатки) лазер-ассистрированной хирургии катаракты по сравнению со стандартной ультразвуковой факоэмульсификацией. Существующие доказательства являются неопределёнными, поскольку имеющиеся исследования были недостаточно большими, чтобы дать надёжный ответ на этот вопрос.

Что изучалось в этом обзоре?
Когда люди стареют, хрусталик внутри глаза может стать мутным. Это называется катарактой, и она является ведущей причиной слепоты в мире. Хирургия катаракты является одной из самых часто выполняемых операций. При стандартной операции катаракты, врач удаляет мутный хрусталик и имплантирует искусственную линзу в остающийся капсульный мешок. Целью лазер-ассистированной операции по поводу катаракты является обеспечение более точного контроля этапов операции - предсказуемое проведение и контроль всех этапов операции. Это может сделать операцию более надёжной и быстрой, чем при использовании стандартного метода. Это может привести к уменьшению числа осложнений, таких как разрыв капсулы хрусталика, что в свою очередь обеспечивает лучшую остроту зрения и качество жизни людей, которые перенесли операцию по поводу катаракты.

Каковы основные результаты этого обзора?
Авторы обзора нашли 16 соответствующих исследований. Большинство исследований (13) были проведены в Европе, три исследования были из Бразилии, Индии и Китая. Во всех этих исследованиях сравнивали лазер-ассистированную хирургию катаракты со стандартной ультразвуковой факоэмульсификацией у людей с катарактой. Одиннадцать исследований были либо финансированы производителем лазерной установки, либо исследователи сообщили о финансовых связях с компанией-производителем.

Авторы были не уверены в том, снижает ли лазер-ассистированная хирургия катаракты число разрывов капсулы, поскольку было очень мало случаев разрыва капсулы в этих исследованиях. Это было расценено как очень низкая определённость доказательств.

Остальные виды осложнений также встречались редко для обеих методик - лазер-ассистированной и стандартной ультразвуковой. Авторы расценили это как доказательства низкой определённости.

Возможна небольшая разница в остроте зрения после лазер-ассистированной хирургии катаракты и стандартной ультразвуковой (низкий уровень доказательств).

Для выполнения лазер-ассистированной операции по поводу катаракты может потребовать столько же времени, сколько и для стандартной ультразвуковой методики (доказательства низкой определённости).

Ни в одном из исследований не сообщалось о влиянии операций на качество жизни.

Насколько актуален и современен этот обзор?
Авторы обзора провели поиск исследований, которые были опубликованы к 16 мая 2016 года.

Заметки по переводу: 

Перевод: Арсланов Глеб Маратович. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information
Поделиться/Сохранить