Хлорпромазин в сравнении с более новыми атипичными антипсихотиками

Люди с шизофренией часто слышат голоса или видят объекты (галлюцинации) и имеют странные убеждения (обманы восприятия - делюзии). Основным методом лечения людей с этими симптомами шизофрении являются антипсихотические лекарства. Хлорпромазин был одним из первых лекарств, оказавшихся эффективными для лечения людей с шизофренией. Он остается одним из наиболее часто используемых и недорогих методов лечения. Однако, как более старое лекарство (типичный нейролептик или относящийся к первому поколению), он обладает серьезными побочными эффектами, которые включают неясное зрение, сухость во рту, дрожь или неконтролируемую тряску, депрессию, мышечное напряжение и беспокойство.

В этом Кокрейновском обзоре мы исследовали эффекты хлорпромазина в лечении людей с шизофренией в сравнении с более новыми антипсихотическими средствами.

Мы провели поиск литературы на предмет рандомизированных контролируемых клинических испытаний, опубликованных до 23 сентября 2013 и включили 71 испытание. Вошедшие в обзор исследования сравнивали хлорпромазин с тремя более новыми антипсихотиками: рисперидон, кветиапин или оланзапин. Большинство рассмотренных исследований были краткосрочными и проведены в Китае. Основываясь на доказательствах низкого качества, мы обнаружили, что хлорпромазин немногим отличается от рисперидона или кветиапина, но связан с большим количеством побочных эффектов. Более благоприятные результаты были обнаружены для оланзапина. Принимающие оланзапин испытывали меньше побочных эффектов и более значительное улучшение общего состояния и качества жизни, чем те, кто принимал хлорпромазин, но опять-таки это основывается на доказательствах низкого качества. Более крупные, лучше проведенные и описанные исследования должны быть сосредоточены на таких важных исходах (результатах), как качество жизни, уровень удовлетворенности лечением или уходом, рецидивы, стоимость, а также выписка из больницы или госпитализация. Также необходимо больше международных исследований. Амбулаторное лечение было недостаточно представлено во включённых исследованиях и будущие исследования должны также включать работу с этой группой людей.

В связи с ограниченностью данных в этом Кокрейновском обзоре представляется сложным делать твердые выводы. Хлорпромазин широко доступен, сравним с более новыми антипсихотиками и является относительно дешевым. Таким образом, несмотря на его предрасположенность к побочным эффектам, он вероятно останется одним из стандартных антипсихотических средств.

Резюме на простом языке было написано потребителем. Бен Грей: Старший исследователь, Фонд МакПин http://mcpin.org/.

Заметки по переводу: 

Перевод: Боклаге Евгения Владимировна. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: lezign@gmail.com

Tools
Information