Чрескожные сосудистые вмешательства при остром ишемическом инсульте

Этот перевод устарел. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы увидеть последнюю версию этого обзора на английском языке.

Большинство инсультов происходят вследствие закупорки крупной мозговой артерии кровяным сгустком (тромбом). Для этих пациентов наиболее интуитивным способом лечения является удаление закупорки либо путем инъекций растворяющих сгусток (тромб) лекарств (тромболитиков) непосредственно в тромб, либо путем удаления тромба с помощью механического устройства, или [применением] обоих методов. Своевременное лечение может восстановить кровоток до того, как произойдут серьезные повреждения мозга, что приводит к хорошему восстановлению. Однако, эти процедуры могут также вызвать кровотечение в головном мозге с худшими исходами. Этот обзор четырех клинических испытаний, включающих 350 участников, показал, что этот вид лечения может удалить тромбы крупных артерий и повысить шансы на хорошее восстановление, несмотря на повышенный риск мозгового кровотечения. Нет влияния на долгосрочный риск смерти. Однако, до сих пор не ясно каким должен быть промежуток времени (или "терапевтическое окна"), в течение которого лечение приносит пользу, какие разновидности артериальной закупорки, вероятнее всего, положительно отреагируют [на лечение], эффективны ли механические способы лечения, и какие из этих методов лечения лучше, чем стандартное внутривенное [введение] тромболитиков. Необходима дополнительная информация от предстоящих рандомизированных клинических испытаний, чтобы ответить на эти вопросы.

Заметки по переводу: 

Перевод: Абакумова Татьяна Рудольфовна. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru