Регулярное применение антибиотиков у людей с муковисцидозом для предотвращения инфекции, вызываемой бактерией, которая называется Staphylococcus aureus

Вопрос обзора

Мы рассмотрели доказательства о пользе и побочных эффектах регулярного приема антибиотиков людьми с муковисцидозом для предотвращения инфекции, вызываемой бактерией, которая называется Staphylococcus aureus.

Актуальность

При муковисцидозе дыхательные пути забиваются слизью, и часто развиваются инфекции дыхательных путей. Это может привести к смерти от дыхательной недостаточности. Мы рассмотрели доказательства о пользе и побочных эффектах регулярного приема антибиотиков людьми с муковисцидозом для предотвращения инфекции, вызываемой бактерией, которая называется Staphylococcus aureus. Однако, антибиотики могут также вызывать побочные эффекты.

Даты поиска

Доказательства актуальны по 4 сентября 2014 года.

Характеристика исследований

Обзор включает четыре исследования с участием 401 ребенка; не было исследований с участием взрослых. Добровольцы были распределены в группы случайным образом и получали либо антибиотик для приема внутрь постоянно с целью профилактики в течение как минимум одного года, либо не получали лечения антибиотиками для предотвращения инфекции, вызываемой Staphylococcus aureus. Всем добровольцам могли быть назначены дополнительные антибиотики, если их врач считал, что они нуждались в них, на основе симптомов и микробов, выращенных из их секрета дыхательных путей. Исследования продолжались не более шести лет.

Основные результаты

В обзоре найдены некоторые доказательства того, что регулярное использование антибиотиков у детей младшего возраста (продолжающееся до возраста шесть лет) приводит к снижению заражения Staphylococcus aureus. В отношении других исходов, изученных в этом обзоре, разницы между регулярным использованием антибиотиков и их не использованием не было. Поскольку ни одно из исследований не длилось дольше, чем шесть лет, мы не можем делать какие-либо выводы о долгосрочном использовании. Кроме того, поскольку все исследования были проведены у детей, мы не можем комментировать использование этих препаратов у взрослых. Будущие исследования должны рассматривать варианты устойчивости к антибиотикам и выживаемость пациентов.

Качество доказательств

Все исследования были различного качества. Мы рассудили, что два ранних исследования имели более высокий риск смещения в целом по сравнению с двумя более новыми исследованиями. В частности, это произошло потому, что те, кто принимали участие в исследованиях (или их родители или опекуны) могли угадать, какое лечение они получали, а также в одном исследовании не указывалось, выбыл ли из него кто-либо из участников, и если да, то каковы были причины. Только самое новое исследование, казалось, было свободным от смещений (предвзятости), хотя даже здесь мы не были уверены, не были ли результаты исследования смещены за счет способа анализа данных.

Заметки по переводу: 

Перевод: Кораблева Анна Александровна. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Казанский федеральный университет. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, свяжитесь с нами по адресу: lezign@gmail.com

Tools
Information
Поделиться/Сохранить