Много различных видов искусственных тазобедренных суставов (артропластики) могут использоваться при лечении переломов шейки бедра, являющихся травмой (переломом) бедренной кости (бедра) в области тазобедренного сустава. Различия этих искусственных суставов включают различные формы креплений, устанавливаемых в кость; включение вторичного сустава (биполярный эндопротез); суставы, которые заменяют только шаровидную часть головки и вертлужной впадины тазобедренного сустава (гемиартропластика), и те, которые включают замену также вертлужной впадины (тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава). Кроме того, эндопротез может фиксироваться методом «плотной посадки» («пресс-фит») или с помощью наполнителя (костного цемента).

Двадцать три испытания, с участием 2861 человека пожилого возраста, преимущественно женщин, с переломами шейки бедра, были включены в этот обзор. Здесь приводятся результаты трех основных сравнений. В шести исследованиях с участием 899 человек сравнивали эндопротезы, установленные методом «пресс-фит» и закрепленные с помощью костного цемента. Применение эндопротезов с цементной фиксацией способствовало уменьшению боли и лучшей подвижности по сравнению с эндопротезами по типу «пресс-фит». В семи испытаниях с участием 857 человек сравнивали те имплантаты, в которые встроен второй сустав (биполярная гемиартропластика), с теми, у которых нет этого дополнительного сустава (однополярная гемиартропластика). Не было показано существенных различий между этими двумя типами имплантатов. В семи исследованиях с участием 734 человек сравнивали различные типы гемиартропластики с тотальным эндопротезированием тазобедренного сустава. Большинство имплантатов были зацементированы на месте. Наблюдалась тенденция к улучшению функциональных исходов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, однако из-за недостаточного числа пациентов не удалось сделать твердых выводов.

Существуют хорошие доказательства того, что люди, которым проведена артросплатика с цементированием на месте, испытывают меньше боли и имеют лучшую подвижность после операции, в отличие от тех, которым проведена установка методом «пресс-фит». Имеются ограниченные доказательства того, что тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава имеет лучшие функциональные исходы, чем гемиартропластика.