Инактивированная цельноклеточная или другие инактивированные субъединичные вакцины (инъекционные) для профилактики холеры

Холера это острый гастроэнтерит, вызванный холерным вибрионом Vibrio cholerae. Инфекция вызывает профузную водянистую диарею, и до 40% пациентов умирают без лечения. В прошлом холера была главной причиной летальных исходов во многих странах; эпидемии сейчас менее распространены, но холера остается значимой причиной смертей в развивающихся странах, особенно в Африке.

Вакцинация против холеры была впервые протестирована в девятнадцатом веке и, возможно, сыграла роль в контроле над эпидемией. Инъекционные (парентеральные) цельноклеточные вакцины применялись в 1960-х и 1970-х годах, но они вышли из употребления, поскольку их эффективность считалась низкой и кратковременной, и ассоциировалась с высокой частотой нежелательных эффектов. Этот обзор обобщает доказательства эффективности инъекционных вакцин против холеры. Отдельный обзор Кокрейн описывает клинические испытания с оральными вакцинами против холеры, которые были представлены совсем недавно и используются в настоящее время.

Мы включили шестнадцать клинических испытаний, в которых участвовало более одного миллиона взрослых, детей и младенцев. Инъекционные вакцины против холеры снизили риск летального исхода от холеры и риск заражения холерой в течение 12-ти месяцев. Значимая защита, или иммунитет, сохранялись в течение двух лет. Инъекционные противохолерные вакцины имели больше системных и местных неблагоприятных эффектов, чем плацебо, но эти побочные эффекты относительно хорошо переносились и не были тяжелыми или жизне-угрожающими.

Авторы сделали вывод, что инъекционные противохолерные вакцины являются относительно безопасными и более эффективными, чем это обычно представлялось. Однако, в настоящее время они не доступны, и поэтому не могут быть рекомендованы к применению. Этот обзор предоставляет весомые доказательства эффектов инъекционных противохолерных вакцин, с которыми следует сравнивать эффекты оральных вакцин.

Заметки по переводу: 

Перевод: Калман Маргарита. Редактирование: Камалова Аэлита Асхатовна и Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information
Share/Save