Лечения заболеваний, вызванных личинками ленточного червя в головном мозге

При проглатывании яиц свиного цепня (Taenia solium), эти яйца могут перемещаться из кишечника и мигрировать в разные ткани организма человека, образуя цисты. Когда эти цисты образуются в ткани мозга, это состояние называют нейроцистицеркозом. Некоторые люди могут не иметь никаких симптомов при этом, но другие могут страдать от судорог, головных болей, или, что более редко, от спутанности сознания, потери равновесия или отека головного мозга. Некоторые могут и умереть, что происходит наиболее редко.

Это состояние в основном встречается там, где люди живут в тесном контакте со свиньями, и там, где уровень санитарии и гигиены низок. Нейроцистицеркоз поражает около 50 миллионов человек во всем мире, а в некоторых районах он является основной причиной эпилепсии у взрослых.

Число, размер и расположение цист могут помочь в лечении нейроцистицеркоза, так же как и симптомы пациента; например дача противосудорожных средств страдающему судорогами. Два препарата, празиквантель и альбендазол, могут быть использованы специфически при нейроцистицеркозе, чтобы помочь убить паразита; эти препараты известны как антигельминтные средства. Некоторые цисты, называемые нежизнеспособными, как правило находятся в процессе дегенерации и спонтанно разрешаются; многие эксперты рекомендуют не лечить этот тип цист. Однако лечение жизнеспособных поражений (т.е. тех поражений, которые могут или не могут разрешиться спонтанно) этими препаратами может помочь убить паразитов, хотя лечение остается спорным из-за потенциальных побочных эффектов и того факта,что паразит может умереть и без лечения.

В этом обзоре из 21 рандомизированных контролируемых испытаний большинство исследований изучали эффекты альбендазола. У больных с поражением жизнеспособными цистами, имеются только доказательства для взрослых пациентов, которые позволяют предполагать, что альбендазол может уменьшить число поражений. У больных с поражением нежизнеспособными цистами, имеются только доказательства для детей, которые позволяют предполагать, что рецидив судорог был ниже при применении альбендазола, что противоречит мнению некоторых экспертов. Для оценки празиквантела нет достаточных доказательств.

Заметки по переводу: 

Перевод: Хайдарова Чулпан Мустакимовна. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information
Share/Save