|
La Colaboración Cochrane
Revisiones Cochrane |
| search & browse | | | por tema | | | listado completo de revisiones | | | por país del autor | | | por rango de fechas |
 |
Tratamiento farmacológico para la distimiaLima MS, Hotopf M
Bookmark this:
     more ...
Éste es el resumen de una revisión Cochrane traducida. La Colaboración Cochrane prepara y actualiza estas revisiones sistemáticas. El texto completo de la revisión traducida se publica en La Biblioteca Cochrane Plus (ISSN 1745-9990). De La Biblioteca Cochrane Plus, número 3, 2008. Oxford, Update Software Ltd. Todos los derechos están reservados.
Fecha de la modificación significativa más reciente:
27
de
abril
de
2003 ResumenAntecedentesSe han propuesto muchas tratamientos farmacológicos para el tratamiento de la distimia; sin embargo, dado que existen demasiadas comparaciones potenciales, no es posible determinar en la actualidad cuál es el tratamiento de elección. Existe la necesidad de saber si las diferentes clases de antidepresivos tienen una eficacia similar. Además, la tolerabilidad de los tratamientos puede ser aún más importante, considerando que la distimia es una afección crónica caracterizada por síntomas menos graves que la depresión mayor. ObjectivosRealizar una revisión sistemática de todos los ECA que comparen dos o más tratamientos farmacológicos activos para la distimia. Estrategia de búsquedaBúsquedas electrónicas en La Cochrane Library, EMBASE, MEDLINE, PsycLIT y LILACS, Biological Abstracts; búsqueda de referencias; comunicación personal; ensayos no publicados de la industria farmacéutica. Criterios de selecciónSólo se incluirán los ensayos controlados aleatorios y cuasialeatorios. Los ensayos deben comparar al menos dos tratamientos farmacológicos activos en el tratamiento de la distimia. Los criterios de exclusión son: los estudios no aleatorios, los estudios que incluyen pacientes con una combinación de depresión mayor/distimia y los estudios sobre depresión/distimia secundarias respecto de otros trastornos (p.ej. el abuso de sustancias). Recopilación y análisis de datosLos revisores extraerán los datos de forma independiente y se calcularán los odds-ratios, la diferencia de medias ponderada y el número necesario a tratar. Los revisores establecerán como supuesto que las personas que murieron o abandonaron el estudio no presentaron mejorías y evaluarán la sensibilidad de los resultados finales en base a esta presuposición. Resultados principalesA pesar de que presentan diferentes perfiles de efectos secundarios, todos los fármacos estudiados promueven respuestas clínicas similares. Las pruebas para los ATC y los ISRS son las más sólidas, dado el número de ensayos y participantes. Conclusiones de los revisoresLa conclusión es que la elección del fármaco debe realizarse en base a una correspondencia entre las características individuales de los pacientes y las normas de efectos secundarios específicas del fármaco. |