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Intervenciones nutricionales para la prevención y el tratamiento de úlceras por presiónLanger G, Knerr A, Kuss O, Behrens J, Schlömer GJ
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Resumen en términos sencillosLa suplementación de la dieta puede prevenir las úlceras por presión (escaras de decúbito) en pacientes agudos de edad avanzada, pero se necesitan más investigaciones.Las úlceras por presión (también denominadas escaras de decúbito) son llagas en la piel causadas por la presión o el roce en los puntos de apoyo óseos de las personas inmovilizadas (como caderas, talones y codos). Un estado nutricional deficiente o la deshidratación pueden debilitar la piel y hacer a las personas más vulnerables a desarrollar úlceras por presión. La intervenciones nutricionales que intentan prevenir o tratar las úlceras por presión incluyen la administración de nutrición adicional y suplementos dietarios, que contengan zinc y vitamina C. La revisión de ensayos encontró que aunque existen algunas pruebas de que las intervenciones nutricionales pueden ser capaces de reducir el número de personas que desarrolla úlceras por presión, se necesitan más pruebas para identificar intervenciones dietéticas efectivas. Éste es el resumen de una revisión Cochrane traducida. La Colaboración Cochrane prepara y actualiza estas revisiones sistemáticas. El texto completo de la revisión traducida se publica en La Biblioteca Cochrane Plus (ISSN 1745-9990). De La Biblioteca Cochrane Plus, número 3, 2008. Oxford, Update Software Ltd. Todos los derechos están reservados.
Fecha de la modificación significativa más reciente:
21
de
agosto
de
2003 ResumenAntecedentesLas úlceras por presión afectan al 10% de los pacientes hospitalizados y las personas de edad avanzada están en mayor riesgo. Varios estudios sugieren que existe una correlación entre la ingesta nutricional y el desarrollo de úlceras por presión, pero los resultados son inconsistentes. ObjectivosEvaluar la efectividad de la nutrición enteral y parenteral sobre la prevención y el tratamiento de las úlceras por presión. Estrategia de búsquedaEn septiembre de 2002 se realizaron búsquedas en el registro de ensayos especializados del Grupo Cochrane de Heridas (Cochrane Wounds Group) y en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials). Se realizó una búsqueda adicional en PubMed y Cinahl y una búsqueda manual en resúmenes de congresos y revistas, se examinaron las bibliografías de los artículos relevantes y se estableció contacto con expertos en el área y con fabricantes para encontrar literatura adicional potencialmente relevante. Criterios de selecciónEnsayos controlados aleatorios que evaluaron la efectividad de la nutrición enteral o parenteral sobre la prevención y el tratamiento de las úlceras por presión mediante la medición de la incidencia de nuevas úlceras, cicatrización de úlceras o cambios en la gravedad de las úlceras por presión. No se impusieron restricciones en cuanto a pacientes, contexto, fecha, estado de la publicación o idioma. Recopilación y análisis de datosSe examinaron los resúmenes de forma independiente y se obtuvieron las versiones completas de los artículos de estudios potencialmente relevantes. En caso de desacuerdo, se buscó el asesoramiento de una tercera persona (AK). La extracción de los datos y evaluación de la calidad fueron realizadas de forma independiente por los tres revisores. Resultados principalesSolamente se incluyeron ocho ensayos controlados aleatorios de 16 artículos potencialmente relevantes. Sin embargo, la mayoría de los ocho ensayos incluidos es pequeña y de escasa calidad metodológica. Conclusiones de los revisoresNo fue posible llegar a ninguna conclusión firme acerca del efecto de la nutrición enteral y parenteral sobre la prevención y el tratamiento de las úlceras por presión. Son necesarios ensayos adicionales de calidad metodológica elevada. |